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睡眠医学科

失眠了,能吃安眠药吗?

来源:睡眠医学科 时间:2021-08-13

  安眠药,也就是镇静催眠药。

  本品白色或类白色结晶性粉末;无臭,味微苦。

  常见的安眠药有佐匹克隆、阿普唑仑、艾司唑仑、劳拉西泮,三唑仑等。

  没有失眠困扰的人,对安眠药的印象或者说认识,几乎来自影视剧和社会新闻。

  隐隐约约间,让人不禁感觉,安眠药不是个”好东西“。

  而存在失眠困扰的人,对于安眠药则分成了两派。

  一派认为安眠药好呀,吃了就能改善睡眠。

  另一派则认为是药三分毒,安眠药肯定也有很多副作用,拒绝吃安眠药。

  那么,对于失眠的人来说,服用安眠药究竟是“好”还是“坏”?


“第一次吃安眠药,她后悔了”

  后悔没早点接受治疗,早点吃药。

  慢性失眠3年的朱丽,开始失眠是大四的时候。

  那时,她也还不太理得清,自己究竟是为何而失眠?也许是因为好几天通宵做毕业设计,或者是因为睡前常常反复思量找工作这件事。

  只是从那时起,她被失眠“赖”上了。

  失眠总是隔三岔五找上门,使得朱丽夜间难以入睡,有时半夜醒来便睡不着,白天起来心慌气短、筋疲力倦,啥事儿也做不了。

  即使失眠了好长一段时间,朱丽也没有想过去看医生,而是听朋友介绍去做了针灸和理疗。

  那段时间,朱丽的失眠有所好转,但次数多了,反而没效了。

  在失眠的反复折磨中,朱丽下定决心要“治治”它。

  接受专业的治疗以后,朱丽其实也抗拒吃药,她听说吃药对身体不好。

  对此深表同感的,还有在北京工作的严秋。

  今年31岁的严秋,其实已经慢性失眠10年,他也是从大学开始失眠。

  那时,二十岁出头的严秋觉得晚上睡不着,白天找空余时间补觉,能捱得过去。

  但现在不行了,上了年纪力不从心,他只好放弃挣扎,走进了睡眠门诊。

  他很配合地完成正念团体治疗、认知行为治疗,但对于服药还是心有芥蒂。

  但当他吃下第1粒佐匹克隆的之后,随之而来的6小时“昏睡”,让他感觉自己获得了第二次“人生”。

  把朱丽因失眠的那种难受看在眼里的男友,劝说朱丽听取医生的建议,试一下吃安眠药,朱丽同意了。

  配合药物治疗,朱丽感觉自己的失眠症状正在慢慢消退,胜利似乎就在不远处,她才明白遵医嘱吃药也没什么不好。

  对此,在深圳市康宁医院睡眠医学的林苇森医生表示,短时间的急性失眠通过合理地调节作息能够逐渐好转。

  但持续超过3月的慢性失眠,对生活和工作带来严重的影响,则需要使用安眠类药物干预治疗。

  尽管服用安眠药,可能会带来药物依赖、嗜睡、乏力等不良反应,但合理使用安眠药,能让它利大于弊。


服用安眠药前,要先知道这七点

  1.不把安眠药作为第一选项

  失眠后先积极调整规律的作息习惯,适当宣泄精神压力,放松心情,听听轻音乐等。经过改善效果不明显,实在”难熬“时,再在正规医生的指导下服用助眠药物。

  2.选择合适的安眠药

  失眠存在不同症状,需要在专科医生评估后使用适合自己的药物,遵医嘱服药,而不是听谁说什么药好就跟“跟风吃药”。

  3.服用安眠药,禁止喝酒

  酒后服用安眠药,会使人反应迟钝、昏睡,甚至昏迷不醒,呼吸及循环中枢也会受到抑制,出现呼吸变慢、血压下降、休克甚至呼吸停止而死亡。

  4. 不建议半夜加用安眠药

  无论是半夜醒来还是直至半夜也睡不着,都不建议使用安眠药催眠。如果夜间药物剂量过大可能出现呼吸抑制等严重后果,并且夜间加用安眠药容易导致次日出现头晕、肢体乏力等不适。

  5.不随意自行调整药物剂量

  安眠药的剂量调整需谨慎,突然的减药或停药可能出现停药反应,如躯体不适、烦躁、反跳性失眠等。

  6.注意是否存在其他睡眠障碍

  如伴有其他睡眠障碍,需谨慎使用安眠药。安眠药属于镇静催眠药,有肌肉松弛作用,若存在睡眠呼吸暂停的人群使用安眠药,可能会加重睡眠呼吸暂停症状。

  7.定期到医院就诊

  对长期服用安眠药的,需定期至医院就诊,专科医生综合评估睡眠情况、躯体情况,根据病情调整药物方案,降低药物成瘾等药物使用风险。


治疗失眠,药物只是辅助

更重要的是”自律“

  熟悉的“老妈子”又来了。

  “不开玩笑,治失眠,真真的要养成良好规律的睡眠卫生习惯!”

  虽然知道这些都是老生常谈,但又不得不说。

  谁让我们总是“眼进脑出”?

  不如趁现在这个机会,赶紧找个笔和纸记下来,贴在床头。

  ➤ 按规划的时间上床睡觉,每天同一时间起床,1周7天雷打不动。

  ➤ 避免做白日梦白天打盹或小睡。

  ➤ 规律锻炼,但避免睡前3小时剧烈活动,比如“你懂的”。

  ➤ 避免饮酒、喝浓茶、吸烟、喝咖啡或含酒精和咖啡因的饮料,尤其是在下午4点以后。建议3点的下午茶就不要拖到4点了。

  ➤ 规律进食,睡前不大吃大喝,也不吃不易消化的食物,当然空腹也是不行的。

  ➤ 别把烦恼带到床上,不要试图“努力”入睡。

  ➤ 睡前至少1小时内不做容易引起兴奋的脑力活动或玩手机、电脑等电子产品。

  ➤ 确保卧室环境舒适,安静且黑暗,温度适宜。

  ➤ 把能看到时间的东西,如手机、闹钟、手表都放得远远的,不计算自己睡了多久。


  (文中提到的朱丽、严秋均为化名)

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