深圳市康宁医院门诊大病宣传资料

　　一、我院接受申请病种：

　　1.精神分裂症；

　　2.分裂情感性障碍；

　　3.持久的妄想性障碍（偏执性精神病）；

　　4.双相（情感）障碍；

　　5.癫痫所致精神障碍；

　　6.精神发育迟滞伴发精神障碍；

　　二、申请材料：

　　1.《深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书》原件一份；

　　2.申请人社会保障卡（验原件）；

　　3.申请人身份证（复印件一份，验原件)；

　　4.参保人疾病证明材料：包括出院记录、疾病诊断证明等，须加盖诊断医院诊疗专业章（复印件各一份，验原件）。

　　三、办理流程：

　　1.到指定的门诊大病诊断医院相应专科提出申请；

　　2.专科主诊医师填写《深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书》（以下简称《证明书》），参保人领取回执（证明书第四联）；

　　3.参保人凭从主诊医生领取的证明书回执、，在10个工作日后打医院医保办电话（25506791/82329514查询诊断审批结果，若审批通过后，凭社保卡、证明书回执到医保办领取《证明书》及《深圳市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历》。

　　四、享受待遇

　　参保人连续参保时间满36个月的，自其申请之日起享受大病门诊待遇；连续参保时间未满36个月的，自市社会保险机构核准之日起享受大病门诊待遇。享受大病门诊待遇的参保人发生的基本医疗费用、地方补充医疗费用，分别由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按以下比例支付：1.连续参保时间未满12个月的，支付比例为60%；2.连续参保时间满12个月未满36个月的，支付比例为75%；3.连续参保时间满36个月的，支付比例为90%。

　　咨询电话0755-25506791、0755-82329514