公共卫生
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2023-02深圳市精神卫生中心顺利开展2022年严重精神障碍社区管理治疗培训
为进一步推进我市严重精神障碍患者社区管理治疗工作,提升新上岗社区健康服务中心精防医生的专业能力和服务水平,深圳市精神卫生中心于8月23日-25日开展了“2022年深圳市严重精神障碍患者社区管理治疗培训”,有110余名学员参与。 本次培训采用了现场授课与网络同步在线直播两种方式进行。课程内容丰富,涵盖面广,主要有“严重精神障碍管理治疗工作规范”“精神医学基础知识”“社区随访服务和管理工作技巧”“社会心理服务体系建设”四大模块。培训内容贴合社区实际需要,为今后落实开展各项患者服务和管理工作打下了坚实的基础。02
2023-02深圳市精神障碍患者专科医院-社区双向转诊工作原则、服务内容和流程
一、工作原则 (一)知情选择原则。维护患者利益,尊重其选择权,真正使其享受到“双向转诊”的方便、快捷、经济、有效。 (二)属地管理原则。根据患者常住地流转信息,使患者能就近享受便利的社区服务。 (三)无缝链接原则。医院与社区之间建立有效、畅通的双向转诊渠道,为患者提供连续的治疗和康复服务。 (四)资源共享的原则。借助双向转诊机制转介患者重要信息,精准对接患者需求,促进精神卫生资源合理利用。 二、服务内容及流程 (一)上转服务 社区健康服务中心发现符合转诊条件的精神障碍患者,应根据患者的病情及有无亲属等情况,通知近亲属、所在单位或公安、民政、残联、街道办事处、社区工作站等有关部门,及时填写社区-医院转诊通知单,将转诊对象转至精神专科医院就诊。 (二)医院服务 深圳市康宁医院作为深圳市唯一一家公立三甲精神专科医疗机构,坪山、罗湖两个院区均已建立双向转诊绿色通道,优先安排上转的患者住院,为其提供连续性的诊疗服务。 (三)下转服务 根据国家有关政策要求,精神专科医院向出院严重精神障碍患者或家属告知有关社区服务事宜,并签订社区随访服务及家庭监护责任告知书,并将患者出院信息下转至居住地所属区级精防机构和社区健康服务中心,并落实社区随访服务。02
2023-022021年中澳严重精神障碍暴力事件预防与应急处置培训顺利举办
10月20日至27日期间,深圳市精神卫生中心与澳大利亚墨尔本大学精神医学系联合举办了两期“中澳严重精神障碍暴力事件预防与应急处置培训”。本培训旨在提升全市各级精神卫生工作人员在严重精神障碍应急处置工作中的专业知识与技能,强化多部门工作联动。来自全市各区的120余名学员参与了线下培训,线上直播参训学员超1400人次。培训开幕式上,深圳市精神中心主任刘铁榜教授与澳大利亚墨尔本大学精神医学系主任Chris Davey教授分别致辞 本次培训围绕严重精神障碍危机事件的产生、评估、危机降级等多个流程安排相关课程。在理论授课中,澳方专家讲授了《社区危机处理》、《冲突降级策略》等内容。在实践教学中,市内专家根据“严重精神障碍患者风险评估”和“工作人员自我防护技巧”等主题,结合实际案例进行了讨论和现场演练,使学员学习如何在危机中进行自我保护及应对和处理危机。同时,培训还安排了《以复元为导向的临床工作》、《亲历者工作团队介绍》等课程,提升从业人员对患者视角和康复过程中的复元理论的认识和理解,全面增强学员为严重精神障碍患者及其家庭提供服务的知识和技巧。澳大利亚墨尔本大学专家视频授课现场案例演练 自2016年合作以来,中澳双方已连续开展6年的培训,参训学员在患者暴力事件预防与应急处置方面的能力有显著提升,相关的工作机制也不断完善。未来,深圳市精神卫生中心将继续加强与国际相关领域的先进经验的交流合作,以培训促人才培养,促专业队伍建设,促工作机制完善,推动深圳市精神卫生各项工作高质量发展和可持续发展。02
2023-022021年深圳市严重精神障碍主动式社区治疗(ACT)培训顺利举办
2021年10月13-15日,深圳市精神卫生中心顺利举办 严重精神障碍主动式社区治疗(ACT)培训。本培训是深圳市精神卫生中心与加拿大多伦多大学西奈山医院Wendy Chow女士、Samuel Law博士团队的长期合作项目,旨在引入加拿大先进的“主动式社区治疗(ACT)服务模式”,提升深圳本土精神卫生从业人员的专业知识和工作能力,为深圳市严重精神障碍患者提供更优质的服务。 今年的培训主要围绕主动式社区治疗(ACT)项目的服务理念及实用技巧展开,重点讲授了《ACT服务团队的综合报告》《ACT个案出组前评估》《个案工作的价值体系》和《支持性心理治疗和认知行为治疗常用技术》等课程。培训现场气氛活跃,课程内容紧扣当前社区个案管理工作中的难点和重点,既回应了学员在实际工作中的疑难,也开阔了学员的工作思路和视野,提升了学员多方面的能力,广受参训学员好评。同时,培训还特邀深圳市南山区、龙岗区等地的精神卫生骨干人才分享了在“严重精神障碍患者个案管理”方面的实践经验,展现了深圳近年来在相关领域的进展。 未来,深圳市精神卫生中心将立足本土严重精神障碍患者个案管理工作的发展形势,继续加强与国际相关领域专家的合作和交流,为促进深圳市严重精神障碍患者管理和服务工作更快更好发展提供更多支持力量。02
2023-022020年深圳市严重精神障碍患者(ACT)主动式社区治疗培训成功举办
2020年11月10-12日,由深圳市精神卫生中心举办的“2020年深圳市严重精神障碍患者(ACT)主动式社区治疗培训班”顺利开展。培训以ACT工作中“专业关系的建立和维护”为核心,特邀加拿大多伦多西奈山医院ACT团队的团队经理兼资深社工Wendy Chow教授和精神科医师Samuel Law教授线上直播授课,市区精防机构及社工机构的专家现场授课。各区精神卫生工作业务专干和个案管理员约120人参与了本次培训。 加拿大多伦多西奈山医院ACT团队线上直播授课 深圳市大鹏新区医疗健康集团赵林丽主任授课 本次培训主要围绕关系的建立,从与服务对象建立关系,与工作团队成员建立关系和个案管理员自我关照等三个层次展开,集中式授课和小组活动式演练相结合。第一天加拿大专家从国际化经验和视角讲授了非自愿接受服务、有暴力史等难点患者的关系建立,深圳社工机构督导介绍了介入患者家庭的技巧,两位区慢病院社工分享了他们的个案经验。第二天,龙岗区慢病院张星主任讲授了与社区关爱帮扶小组建立工作同盟的技巧,大鹏新区医疗健康集团的赵林丽主任分享了他们与医疗系统多学科人员的合作。在市精卫中心工作人员的组织下,全体学员模拟了针对社区实际工作中难管理的患者如何组织个案会议,在演练中深入理解沟通并掌握沟通技巧。第三天,加拿大专家讲授了个案管理中的伦理与价值观,并教授了学员职业倦怠的应对技巧,引发学员强烈共鸣,学员们纷纷举手发言,学员们以“个案管理员的自我关照与成长”为主题,开展了热烈的讨论,各区工作人员积极分享各自感受和工作经验,现场气氛热烈,将培训推向高潮。 参加培训的学员进行案例讨论 本次培训以实践和理论结合的教学的方式令学员掌握了建立和应对不同关系的方法与技巧,学员与老师、学员与学员之间深入交流,分享了各自的知识和经验,为学员们在今后ACT工作更好地开展打下坚实基础。02
2023-022020年中澳严重精神障碍暴力事件预防与应急处置培训班成功举办
.TRS_Editor P{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor DIV{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TD{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TH{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor SPAN{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor FONT{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor UL{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor LI{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor A{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;} .TRS_Editor P{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor DIV{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TD{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TH{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor SPAN{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor FONT{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor UL{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor LI{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor A{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;} 10月20-22日,深圳市精神卫生中心和墨尔本大学精神医学系联合举办2020年中澳严重精神障碍暴力事件预防与应急处置培训班。本次培训采用线上与澳方专家视频和线下专家授课相结合的方式,培训师资团队由墨尔本大学精神医学系Mashesh Jayaram博士、墨尔本大学护理系高级讲师Cathy Daniel、维多利亚州代理警督Tony Richardson、墨尔本大学精神医学系中国项目经理徐斐、深圳市精神卫生中心主任刘铁榜及李学武、王永军等多位资深临床专家组成。深圳市政法委、公安、民政、残联等部门相关负责人,各区街道和社区“五位一体”关爱帮扶小组成员共计120余人参加。 深圳市精神卫生中心刘铁榜主任致开幕词 深圳市精神卫生中心主任刘铁榜和墨尔本大学精神医学系Chris Davey教授出席开幕式。Chris Davey教授介绍了今年培训的主题和内容,刘铁榜主任感谢墨尔本大学精神医学系多年来对深圳精神卫生工作的指导,连续五年合作举办严重精神障碍暴力事件与应急处置培训,进一步加强综治、卫健、公安、民政、残联等基层多部门应急处置队伍建设,提升服务能力。开幕式致辞后,刘铁榜主任作了以维护精神障碍患者权益保障为主题的讲座。 深圳市精神卫生中心主任刘铁榜和墨尔本大学精神医学系系主任Chris Davey视频连线交流 澳方专家从临床人员和警务人员的角度总结过往培训的主要内容,系统阐述早期联动机制(PACER)流程、澳大利亚及维多利亚州精神卫生服务体系、预防模型ESP等理论知识。市精神卫生中心专家从精神障碍患者自杀自伤风险识别、高危暴力行为评估与处置、暴力伤医行为的防范策略与技巧、突发事件心理危机干预技术等角度现场授课,以及组织现场学员参与式案例演练实操。 深圳市精神卫生中心刘铁榜主任现场授课 学员分享 本次培训紧密结合基层工作实际,内容充实,针对性强,为今后工作中进一步提升应急处置能力,规范精神卫生服务奠定了基础。02
2023-02“康复之路,伴您同行”之康复者篇
.TRS_Editor P{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor DIV{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TD{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TH{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor SPAN{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor FONT{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor UL{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor LI{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor A{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;} .TRS_Editor P{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor DIV{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TD{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TH{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor SPAN{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor FONT{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor UL{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor LI{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor A{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;} 前言 精神康复是一个既充满希望,也伴有波折的旅途,在康复的过程中,不仅需要康复者自己的努力与坚持,还需要家人的陪伴与帮助。希望精神康复者们能坚定信心,和家人一起努力,在康复之路上不断前进,重建健康幸福人生。深圳市精神卫生中心将与广大精神康复者和家属携手同行,一起努力。 为自己的康复而努力,康复者需要…… 一、坚持治疗很重要 精神疾病是一种需要长期治疗的慢性疾病,坚持治疗,按时复诊和服药,都将非常有利于病情稳定,预防复发,促进社会功能的康复。 二、规律服药要记牢 规律服药对于病情的稳定和康复有非常积极且重要的作用。要养成遵照医嘱规律服药的习惯,利用闹钟、手机APP等帮助自己按时服药。如有不适反应,及时就医,寻求专业医生的帮助。 三、社会互动要提高 合理安排闲暇时间,培养自己的个人爱好,如运动健身、读书、绘画、养花等,丰富自己的日常生活。平时多联系身边朋友和亲人,参加亲友聚会,提高与人交往及参加社会活动的能力。 四、坚定信心很必要 康复是一个循序渐进的过程,给自己设定康复的“小目标”,为自己鼓劲加油。积极肯定和鼓励每一次的改变和进步,坦然接受过程中可能出现的挫折和困难。 信息来源 1.国家卫生健康委.严重精神障碍管理治疗工作规范[Z].2018. 2.国家卫生计生委.国家基本公共卫生服务规范[Z].2017. 3.国家精神卫生项目办公室.严重精神障碍患者家庭护理核心信息卡[Z].2018. 4.国家精神卫生项目办公室.严重精神障碍管理治疗工作服务流程核心信息卡[Z].2015. 5.国家精神卫生项目办公室.严重精神障碍社区随访技巧核心信息卡[Z].2018. 6.任赐儿,鲜文艳.《社区精神病人家庭管理的思考》[J].残疾人研究,2012(3):51-54.02
2023-02“康复之路,伴您同行”之家属篇
.TRS_Editor P{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor DIV{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TD{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TH{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor SPAN{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor FONT{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor UL{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor LI{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor A{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;} .TRS_Editor P{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor DIV{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TD{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TH{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor SPAN{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor FONT{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor UL{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor LI{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor A{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;} 前言 精神康复是一个既充满希望,也伴有波折的旅途,在康复的过程中,不仅需要康复者自己的努力与坚持,还需要家人的陪伴与帮助。希望精神康复者们能坚定信心,和家人一起努力,在康复之路上不断前进,重建健康幸福人生。深圳市精神卫生中心将与广大精神康复者和家属携手同行,一起努力。 为家庭的幸福而努力,家庭需要做好…… 一、居家照料有妙招 (一)家庭护理抓“五处” 1.协助复诊:协助康复者按医嘱定期复诊,将其康复情况及时与主治医生做好沟通。 2.敦促服药:掌握药物的种类和药量,帮助康复者养成遵医嘱按时按量服药的习惯,督促服药,做好服药记录。 3.关注睡眠:鼓励康复者按时、规律作息,避免白天多睡而夜间熬夜。关注其睡眠情况,有无入睡困难、多梦、早醒等情况发生。 4.调整心态:鼓励康复者以豁达、开朗的胸怀对待生活、工作中遇到的困难和问题。如有需要,可向专业的心理咨询师寻求进一步支持与帮助。 5.识别风险:当康复者出现以下表现:①失眠;②食欲减退;③长期不愿与人沟通;④烦躁不安;④敏感多疑;⑤遇小事易发脾气;⑥言语偏激;⑦行为冲动,伤人毁物等,应及时与社区精防人员联系,尽早到专业医疗机构就诊,必要时住院治疗。 (二)康复情况看“五观” 1.观察康复者对周围人的态度变化; 2.观察康复者的情绪变化; 3.观察康复者对自身疾病的态度; 4.观察康复者的日常生活是否规律; 5.观察康复者近期的学习和生活情况; (三)安全防护重“五点” 1.存好社区精防工作人员的电话,有需要及时联系; 2.日常沟通中语气温和,有耐心,避免激惹; 3.注意识别病情复发、风险行为发生的先兆; 4.妥善收纳家中危险器物,如刀具; 5.如遇不可控的打砸行为、暴力行为,立即拨打“110”,寻求民警帮助。 (四)需要帮助找“五位” 1.社区工作站(综治)专干:主要负责小组协调联络,督促落实患者监护责任,牵头开展线索调查等。 2.社康中心精防医生:主要负责开展严重精神障碍患者管理治疗工作,包括登记建档、随访管理、服药指导、转诊转介、应急医疗处置、健康体检、康复指导等,为患者提供及时的医疗相关服务。 3.社区精神卫生社工:主要负责整合资源建立社会支持网络,为患者和家属提供综合性服务,包括协助建档、随访管理、转诊转介,开展个案管理、资源链接等服务。 4.社区民警:主要负责严重精神障碍患者排查、高风险患者管控、涉精神障碍患者警情应急处置、患者送诊、失访患者查找等工作。 5.社区残联专干:主要负责联络精神残疾鉴定,协助精神残疾人申请康复救助、教育帮扶、就业支持等工作。 二、康复知识多知晓 家属可通过精神科医生了解关于治疗、康复、服药等方面的科学知识,以及关于康复者结婚、生育等方面的专业建议。还可通过市/区精神卫生工作人员,社区精防人员等,了解关于居家康复和照护的知识,帮助其更好地康复。 三、社会技能不能少 引导康复者参与社会功能康复训练,提高康复者重新回归社会的可能性。如安排适量家务劳动,鼓励康复者参与辖区家属资源中心、职业康复中心的康复训练或外出工作等。训练应循序渐进,从简单的日常活动到工作劳动训练,逐渐提高训练难度,增强康复者的积极性和信心。 四、家庭关系需协调 家人之间的关爱和支持对促进康复至关重要。尊重、关心、理解康复者,改善家庭成员之间的交往方式,营造有利于康复的家庭氛围。 五、专业治疗很重要 深圳市康宁医院是三级甲等精神专科医院,拥有专业的医生和治疗团队,为市民提供全方位的心理卫生和精神疾病治疗康复服务。 信息来源 1.国家卫生健康委.严重精神障碍管理治疗工作规范[Z].2018. 2.国家卫生计生委.国家基本公共卫生服务规范[Z].2017. 3.国家精神卫生项目办公室.严重精神障碍患者家庭护理核心信息卡[Z].2018. 4.国家精神卫生项目办公室.严重精神障碍管理治疗工作服务流程核心信息卡[Z].2015. 5.国家精神卫生项目办公室.严重精神障碍社区随访技巧核心信息卡[Z].2018. 6.任赐儿,鲜文艳.《社区精神病人家庭管理的思考》[J].残疾人研究,2012(3):51-54.02
2023-02国家基本公共卫生服务—严重精神障碍患者管理
严重精神障碍是慢性疾病,患者往往病情迁延、反复,需要全程治疗和康复服务。我市由专业的精神卫生防治队伍为全市严重精神障碍患者提供管理服务。 一、服务对象 辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者。主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。 二、服务内容 (一)患者信息管理。社区健康服务中心或委托的专业专科机构,在接到由家属提供或直接由原承担治疗任务的专业医疗卫生机构转来的疾病诊疗相关信息后,为患者提供1次全面评估,并为其建立居民电子健康档案。 (二)随访评估。社区健康服务中心为辖区内的严重精神障碍患者免费提供一年至少四次随访,并对其进行危险性评估;检查患者的精神状况;询问和评估患者的躯体疾病、社会功能、用药情况及各项实验室检查结果。 (三)分类干预。根据患者情况对患者开展分类干预,依病情变化及时调整随访周期,并提供治疗建议、康复指导、健康教育及生活技能训练等。对贫困患者,提供服药补助、住院救治等服务;对病情反复、监护无力等重点患者,为其开展免费的个案管理服务。 (四)健康体检。在患者病情许可的情况下,征得监护人与患者本人同意后,每年进行至少1次免费的健康检查,可与随访相结合。内容包括一般体格检查、血压、体重、血常规(含白细胞分类)、转氨酶、血糖、心电图。02
2023-02深圳市2019年度精神卫生督导工作圆满完成
按照深圳市卫生健康委员会部署要求,2019年12月16日-27日,深圳市精神卫生中心组织开展了2019年度全市各区精神卫生督导工作。督导专家组听取了各区全年的精神卫生工作开展情况、特色亮点、存在问题及明年工作计划的汇报,访谈了相关工作人员,查阅了社会心理服务体系建设试点、精神卫生综合管理与严重精神障碍管理治疗项目相关资料,现场走访社区健康服务中心基层卫生机构,了解社区关爱帮扶小组开展工作情况和严重精神障碍管理治疗项目落实情况。 督导专家组对各区精神卫生工作给予了高度肯定,各区精神卫生综合管理工作步入常态化、规范化,积极推进严重精神障碍患者各项管理措施;严格按照要求完成社会心理服务体系建设“五个一”任务,构建完善心理健康服务平台和体系;精神卫生专职社工配置到位,加强社工队伍管理和建设。针对明年工作任务,督导专家组对各区提出更高要求,强化精神卫生综合管理机制,狠抓工作落实,重点提高规范管理率、规律服药率和面访率等核心工作指标,提升患者服务质量;深化社会心理服务体系建设,有效整合心理卫生资源,满足市民心理卫生服务需求,促进我市精神卫生事业发展。2019年度区级精神卫生工作督导社区健康服务中心现场督导访谈