医院动态-深圳市精神卫生中心（深圳市康宁医院）

精神康复科戎笛声：多元疗愈帮助他们走出心灵沼泽

　　“朋友们，请跟着我的手势和节拍，感受你手中的鼓声。”在深圳市康宁医院坪山院区康复治疗部，一群心理康复者围坐一圈，随着精神康复科主任戎笛声的引导，敲击出或急或缓的节奏，让情绪在鼓点中自然流淌。　　你了解到的心理治疗有哪些？做量表、吃药？其实，鼓圈、绘画、水疗、陶艺、VR虚拟现实训练等多元疗愈方式，同样是重要的心理康复治疗手段。这些丰富多彩的康复场景，正是戎笛声主任日常工作的一部分。　　从医二十七载，戎笛声从最初的“被动选择”走向如今的“主动坚守”。她敏锐地发掘心理疾病患者的病症，用一个又一个创新的康复手段，帮助他们一步步走出心灵的泥潭，以医者之心重新点亮生命的灯火。　　“我是一名精神科医生，我骄傲”　　1998年，从贵州医科大学临床医学专业毕业的戎笛声，被分配到贵州省精神病院精神科。“那时精神科是个非常小众的学科，被分到精神专科医院，我内心是失落与不甘的。”她坦言，当时最大的愿望是转到神经科。　　起初，她对精神科这一未知领域感到恐惧，内心更向往转到神经科工作。在带教老师的带领下，她开始参与到临床工作中。倾听患者的心声、协助康复期患者进行工娱治疗、记录病情变化……这些近距离接触让她第一次直观感受到，精神疾病患者并非“不可理喻”，他们只是被情绪困住的普通人。带教老师查房时会细致讲解患者的成长经历与发病诱因，教她如何通过非语言沟通建立信任，在前辈们的言传身教中，戎笛声逐渐了解这个专科。让戎笛声真正接纳并热爱精神科的契机，是在一堂培训课上。国内心理学泰斗许又新教授的一句话深深触动了她：“成为一名精神科医生，首先你会更了解自己，帮助自己，然后更好的帮助别人。”　　从那以后，在与患者沟通时，会先审视自己的情绪状态——当遇到抗拒治疗的患者，她会先觉察自己是否产生了急躁，通过深呼吸调整心态后，再以共情的角度理解患者的恐惧；面对治疗效果不佳的病例，她会反思自己的认知局限，主动查阅文献、请教前辈，将对自我的洞察转化为更精准的治疗方案。就连生活中与家人产生分歧时，她也能运用心理学知识客观分析矛盾根源，用更成熟的方式化解冲突，这份自我成长让她在医患关系中更具韧性。系统学习心理学知识后，她对自己有了更清晰地认识，面对压力和情绪时心态更加平和。　　2006年，戎笛声加入深圳市康宁医院。从贵州到深圳，变的是地点，不变的是她全心扑在患者身上的执着。这十几年来，精神科发展迅速，社会对心理健康的需求日益增长。戎笛声不仅在临床中帮助患者，生活中也常用心理学知识为身边人排忧解难：朋友因职场压力陷入焦虑时，她会教他们用“情绪日记”梳理困扰；亲戚家孩子面临高考压力时，她通过认知行为疗法帮他调整目标预期。戎笛声从最初想转行神经科，到如今深刻体会到精神科医生的价值——能用专业能力温暖身边人、帮助患者走出阴霾，这份被需要的感觉让她充满成就感。“我骄傲，我是一名精神科医生。”她的语气中满是坚定。　　绘画、音乐等多元疗愈修复心理创伤　　“我们采用绘画、音乐、水疗、VR模拟、团体治疗等多元非药物干预手段，通过专业团队协作，帮助康复者修复心理创伤，系统性提升心理健康水平与社会适应能力。”戎笛声介绍。　　有位患者让戎笛声至今印象深刻。患病十余年的小东，曾因不愉快的住院经历拒绝治疗。在戎笛声的耐心劝导下，他尝试住院接受系统治疗。除了药物治疗，康复治疗成为他康复之路的关键转折。　　“我们来做这个计算机认知康复VR训练，能帮助改善注意力和记忆力。”在精神康复科的心理调节训练中心，精神分裂症患者小东（化名）正向同伴分享康复体会。　　从音乐治疗室起步，小东最初总是蜷缩在角落沉默不语。戎笛声发现他手指会不自觉跟着钢琴旋律轻叩桌面，便让音乐治疗师递给他一对沙锤：“试试让声音跟着你的呼吸走。”当沙沙声与呼吸节奏逐渐同步时，他紧绷的肩膀第一次放松下来。后续治疗中，音乐治疗师结合他喜欢的粤语经典老歌设计团体合唱，用鼓圈即兴演奏释放压抑情绪。戎笛声观察到他对旋律的敏感度，建议治疗师尝试创作性表达：“小东对节奏有天赋，不妨试试让他写一段歌词。”在治疗师引导下，小东以自己的康复经历为蓝本，与团队共同创作了歌曲《星光》，歌词“鼓声敲碎黑暗，歌声点亮明天”道出了许多患者的心声。　　小东还在戎笛声的鼓励下尝试跨疗法融合——将音乐创作的旋律转化为绘画作品，用渐变的蓝色线条勾勒节奏起伏，这项“音乐可视化”训练进一步强化了他的情绪调节能力。音乐成为他重建世界连接的桥梁，从单音模仿到共同创作歌曲，从回避眼神交流到主动关怀其他患者，艺术表达让他逐渐打开封闭的心扉。在精神康复科，小东完成了从被动接受治疗到主动参与、从受助者到助人者的蜕变：他不仅协助治疗师整理乐器，还会用吉他为新入院患者弹奏安神乐曲。如今，小东仍坚持定期找戎笛声看诊，他还在罗湖开了一家小店，实现就业。　　学会与情绪共处，是通往内心平静的第一步　　在快节奏的现代生活中，工作与学业的压力如影随形，焦虑情绪正悄然成为困扰许多人的“隐形枷锁”。戎笛声常说如何识别并有效管理这些情绪，已成为维护心理健康的关键课题。　　“每个人说一件自己最容易焦虑的事件，再分组讨论可以采取哪些措施缓解焦虑，小组中再推选代表来分享。”在团体治疗室里，8名康复者围坐一圈，按照戎笛声设定的主题进行讨论。　　30岁的王可（化名）率先打破了沉默。作为一名抑郁症患者，他坦言自己总习惯设定过高的目标，结果常常是力不从心，被巨大的焦虑感压得喘不过气。　　“这正是我们团体治疗的核心——认识情绪与社交技能训练。”戎笛声解释道，“我们要帮助王可认识到，这种‘自我苛责’并非能力不足，而是疾病的一种表现。我们要做的是接纳它，并学会与之和解，掌握减轻压力的实用方法。”随后她带领成员进入正念练习环节。“现在，请闭上眼睛，将注意力集中在呼吸上，感受空气从鼻腔进入，流经喉咙，到达肺部的起伏……当杂念出现时，不必批判，只需轻轻将注意力拉回呼吸。”她一边示范腹式呼吸，一边用柔和的语调引导，同时观察每位成员的状态，对身体紧绷的王可轻声提示：“试着放松你的眉心，让肩膀自然下沉。”　　在一次次团体治疗，王可不仅学会了认识焦虑、接纳自我，更在戎笛声设计的正念训练中掌握了“STOP技术”——当焦虑发作时，通过“Stop（停止）-Take a breath（深呼吸）-Observe（观察）-Proceed（继续）”四步法快速平复情绪。他在日记中写道：“现在面对超额工作时，我会先做3分钟正念呼吸，再拆分任务优先级，这比以前硬扛着高效多了。”如今王可的生活逐渐回归正轨，他从过去设定过高目标导致焦虑，到现在学会放平心态、活在当下——工作中遇到压力时，会主动运用正念呼吸调节情绪，即使面对挑战，也能多一份从容与平和。他的人生，正在从“硬扛”走向“巧解”，从焦虑走向新生。　　持续推动心理康复服务延伸到社区　　戎笛声表示，硬件上，坪山院区康复中心面积达10000余平方米，环境优美、布局温馨，配备多维度精神康复评估系统、认知矫正治疗等先进设备。精神康复科团队是以精神科医生为核心，融合康复护士、康复治疗师、心理治疗师、音乐治疗师、社工等多学科协作的专业团队。学科发展上，依托多元技术平台，打造了心理调节、艺术治疗、作业治疗等特色亚专科，建立起覆盖评估、干预、康复全周期的学科体系。　　精神康复科70余名专业人员服务超千名患者，规范化治疗是学科建设的核心。作为科室主任，戎笛声重点推进三方面建设：一是建立标准化评估体系，完善治疗前中后全流程动态评估机制；二是深化数字医疗应用，通过信息化平台实现患者数据纵向追踪，支撑精准化治疗；三是强化产学研协同，与高校联合开发AI辅助诊疗系统，将医生从基础工作中解放出来，投入更多精力于临床研究与个性化方案制定，推动学科向智能化、精准化方向跨越式发展。　　为推动心理健康普及服务，戎笛声持续将心理康复知识下沉到基层。“患者出院回到社区后，也有康复需求，我们的团队到社区开展运动康复训练活动，面对面教会患者及其家属一些心理康复小技能。”戎笛声说，音乐、绘画治疗已纳入深圳安心行动，他们计划将心理康复服务延伸至社区和家庭，培训社工和志愿者扩大服务范围，让更多人能享有心理健康服务。

成瘾医学科杨梅：在成瘾的暗夜里，为迷失者点亮归途

　　“最初踏上从医这条路时，其实我并未立志成为一名精神科医生。那时想法还很懵懂，只是单纯地想当一名临床医生。如今回望，或许一切都是命运最好的安排。”杨梅微笑着说道。从湘江畔到深圳湾，从一名初出茅庐的医学生到成瘾医学领域的开拓者，杨梅用数十年的坚持，在深圳这片创新热土上，带领团队构建起成瘾治疗的“深圳模式”。她以专业技术与医者仁心，为无数迷失于成瘾暗夜中的人照亮了重返生活正轨的道路。　　十年磨砺：从湘江畔奔赴深圳湾　　大学毕业后，杨梅进入湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）工作。作为湖南省精神卫生中心，该院的精神亚专科门类齐全、体系完善。“当时，我对精神科还没有太清晰的概念。但在实际工作中，我逐渐感受到这个学科特有的魅力——尤其是患者群体那种亟待被理解、被帮助的深切渴望。”杨梅回忆道。　　怀揣一股奋发向上、不肯服输的劲头，杨梅开始攻读在职硕士和博士学位。尤其在博士阶段，她师从我国著名精神病学专家、成瘾医学方向的领军人物郝伟教授。“跟随导师求学的那段岁月，让我对成瘾行为的形成机制有了更深入的理解，也更真切地体会到成瘾治疗工作的复杂性与挑战性。”　　博士毕业那一年，恰是杨梅行医的第十个年头。正所谓“十年磨一剑”，她调入医院的戒毒科工作，从此正式迈入成瘾治疗这一亚专科领域。五年后，她迎来了职业生涯的一个重要转折点——收到了深圳市康宁医院抛来的“橄榄枝”。　　2014年底的深圳，处处涌动着创新的活力。深圳市康宁医院作为深圳市唯一一家精神专科医院，正积极筹备三级评审工作。“科室设置的多样化、亚专科发展的精细化、科研教学的同频化，是医院迈向新阶段的必由之路。当时成瘾医学科建设尚在起步阶段，医院希望由我来牵头建科。这个邀约来得恰逢其时，我也正期待一个能更好地施展抱负的新平台，于是很快便决定南下深圳。”杨梅说道。　　从零开始：坚持“两条腿走路”的综合治疗模式　　筹建工作从零起步。当时医院仍位于罗湖老院区，空间十分紧张，争取到一个专用病区后，杨梅组建起一个小规模团队，包括她自己在内仅有6名医生，需同时承担门诊与病房的工作重任。尽管条件有限，杨梅始终坚持“高起点、高标准”的原则，从病房装修、诊疗设备采购，到诊治流程设计、管理制度建立，她都全程参与、亲力亲为，前后忙碌了半年多。2015年6月，深圳市康宁医院成瘾医学科正式成立并投入日常管理。　　“成瘾本质上是一种慢性、复发性脑疾病，医学上称为‘依赖综合征’。患者虽然能认识到成瘾行为带来的危害，但自控能力已经受损或完全失去自控。更棘手的是，患者往往缺乏病识感，初期根本不认为自己需要治疗。我的门诊常常出现这样的场景：家属焦急地陪患者来就诊，患者本人却坚决否认问题。”杨梅说。　　有一位五十多岁的男性企业高管，酒精依赖问题已经导致了肝硬化，但他仍然坚信自己“想戒随时能戒”。“在第四次门诊时，他的妈妈、妹妹、妻子都恳求他住院，他却只说‘开点药就行’——结果药还没开，人已经溜走了。”杨梅回忆道。　　成瘾治疗最重要的就是改变患者对于疾病的认知。科室建立后，杨梅明确提出必须采取综合治疗模式，坚持“两条腿走路”：一方面，通过药物、物理治疗等方法，对患者实施系统化干预，帮助其恢复脑功能、有效控制躯体疾病；另一方面，通过心理治疗，促进患者在认知和心理层面发生积极改变。只有这两方面都达到预期，患者才算符合康复标准。　　此外，成瘾问题常伴随多种器质性损害。例如长期酗酒可导致肝、脑、心脏等多器官损伤，引发酒精中毒性脑病、酒精性肝病、酒精性心肌病、高血压等并发症，甚至增加骨折风险。　　因此，杨梅提出要采取一体化治疗路径：能够在院内处理的，组织多学科会诊协同诊治；院内无法解决的，则建立跨院会诊与转诊“绿色通道”，确保患者获得全面、有效的康复治疗。　　成瘾预防：用科普拆掉“家校社”的“认知墙”　　“医生，我的孩子不想上学了！”一大早，一位母亲急匆匆闯进杨梅的诊室，语气中满是焦虑。“整天在家不跟我们交流，门也不出，一烦躁就撕纸巾……您说，他会不会是精神分裂啊？”望着对方忧心忡忡的眼睛，杨梅仔细询问起孩子的日常表现。片刻沉吟后，她谨慎地回答道：“听描述不太像精神分裂，但还是建议带孩子来门诊进一步评估。”　　没想到，这一等就是半年。当杨梅再次见到那位母亲时，对方竟然提出了一个更加出乎意料的请求：“医生，孩子怎么劝都不肯来医院，我们实在没办法了……您能不能帮我们和孩子沟通下？”杨梅向孩子父母普及了相关知识，并指导他们如何与孩子进行有效沟通。经过父母多次耐心沟通，孩子最终同意到医院就诊。来院后系统评估显示，他因与老师发生冲突产生厌学情绪，被诊断为中度抑郁。经过一个月的住院治疗，孩子顺利康复，并成功重返校园。　　在很多人眼中，“成瘾”是个涵盖极广的词——一天抽两包烟是“烟瘾”，沉迷游戏叫“游戏瘾”，情绪低落就疯狂购物也算“购物瘾”。“其实，医学对成瘾的界定远比公众认知更为严格，并非所有带来负面后果的重复行为都是成瘾疾病，而是必须符合一系列标准，包括强迫性、耐受性、戒断反应和功能损害等，”她补充道，“刚才说的那个孩子，其实是通过游戏宣泄抑郁情绪，并非真正成瘾。家长与孩子沟通不足，未能及时疏导情绪，才是关键问题。加强家庭教育和心理支持，是预防成瘾的重要环节，能够轻松交流的家庭环境能极大降低成瘾风险。”　　正是这样的案例，让杨梅更加坚定地推动成瘾预防工作。她不仅在医院开设家属课堂，帮助家人理解成瘾本质、科学支持患者康复；还深入校园开展宣教，向青少年普及物质滥用危害。今年，她希望能通过更多的平台，向公众传播成瘾科普知识，让更多人科学认识成瘾、远离成瘾困扰。　　仁心所向：从临床到社会的漫长救赎　　“越是深入成瘾医学领域，我越能体会到患者内心的挣扎与痛苦。他们常常对我说：‘医生，我知道再这样下去人生就完了，可就是控制不了自己。’这些患者并非不想改变，而是被强烈的心理依赖所困，稍有不慎就会重蹈覆辙。”面对这些患者，杨梅始终怀揣悲悯之心。　　她深知，戒断治疗只是起点，真正的挑战在于如何帮助患者重建认知、回归社会。这个过程不仅需要极大的耐心，更需要强有力的专业支持。“我们经常看到这样的情形：患者在院内治疗时效果显著，可一旦回到原有环境，很快就再次复发。几年后再见时，很多人已经发展出严重并发症，让治疗变得愈发困难。”　　为此，成瘾医学科建立了完善的出院患者随访体系，通过定期电话随访和门诊复查巩固治疗效果。最令杨梅感到欣慰的，是一位四十多岁男性患者的转变。他最初因双相情感障碍伴随酒精成瘾入院，经过四十多天的系统治疗，病情稳定后出院。然而半年后，因自以为“只喝一小杯没关系”，他不幸复发，再次入院。第二次住院后，在常规治疗之外，这名患者还加入了深圳市一个戒酒公益组织，在同伴的鼓励和支持下，他不仅保持了长期戒断，甚至在三年后成功停药。更令人欣喜的是，他重建了幸福的家庭，还帮助了一些酒精成瘾者重返生活。　　“成瘾患者的认知功能大多保存完好，正因如此，行为与意志间的背离才更加痛苦。他们表面可能显得玩世不恭，甚至具有破坏性，但内心深处却渴望被接纳、被尊重，期盼能够重建有价值的人生。成瘾康复是一项需要长期陪伴的工作，更需要社会各界的理解与支持。”杨梅说。　　“深圳模式”：系统化、协作化、长程化的创新之路　　经过多年探索与实践，杨梅带领团队逐步创立了成瘾治疗的“深圳模式”。该模式涵盖临床诊疗、多系统协作与长期管理三大核心。　　在临床诊疗阶段，患者入院后需接受全面评估，包括躯体健康检查、精神状况评估及成瘾严重程度测评。由精神科医师与心理治疗师协同制定个体化治疗方案，综合运用药物、物理治疗、认知行为疗法和正念训练等多种手段，确保治疗的有效性。　　针对长期物质滥用导致的多系统损害，科室与多家综合医院建立绿色转诊通道，保障患者能够及时获得相应专科诊治；在长期管理方面，科室建立了系统的出院患者随访机制，通过定期电话随访和门诊复查实现延续性关怀。　　2017年，杨梅赴美国加州大学洛杉矶分校访学，专注于成瘾相关精神病性症状的深入研究。回国后，她迅速组建科研团队，系统开展从基础到临床的系列研究，积极探索物质成瘾导致脑损害机制的新治疗方法。　　扎根深圳超十年，杨梅一路参与、见证康宁医院成瘾医学科从建科初期的一间诊室、6人团队，逐步发展至两个病区、60张床位和28人的专业团队。她本人多次参与编写行业诊疗指南，并带领团队成功攻关多项国家级及省级重点科研课题。　　展望未来，杨梅表示团队将聚焦于三个方面持续努力：服务优化、科普推广与科研创新。“成瘾不是道德的沦丧，而是疾病的困扰。科学的治疗和社会的理解，能够帮助每一个迷途的人找回人生的方向，我希望自己向着这个目标不断前行，也希望患者和家属能真切感受到，希望在前方。”她说。　

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