医保服务
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2021-05深圳市康宁医院集中采购药品目录一览表
.TRS_Editor P{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor DIV{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TD{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TH{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor SPAN{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor FONT{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor UL{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor LI{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor A{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;} .TRS_Editor P{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor DIV{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TD{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TH{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor SPAN{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor FONT{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor UL{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor LI{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor A{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;} 为保障参保人的权益、做好自费知情告知,深圳市康宁医院医保物价科将实施药品集中采购政策以来涉及医院药品进行了梳理(详见附件),药品价格及支付上限,以药学部动态维护为准,此表仅供参考。13
2021-04宣传贯彻条例 加强基金监管
.TRS_Editor P{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor DIV{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TD{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TH{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor SPAN{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor FONT{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor UL{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor LI{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor A{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;} .TRS_Editor P{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor DIV{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TD{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TH{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor SPAN{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor FONT{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor UL{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor LI{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor A{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;} 《医疗保障基金使用监督管理条例》2021年5月1日起正式施行。根据《广东省医疗保障局关于开展“宣传贯彻条例 加强基金监管”集中宣传月活动的通知》(粤医保函〔2021〕77号)要求,定于2021年4月在全省范围内开展以“宣传贯彻《条例》 加强基金监管”为主题的集中宣传月活动,加大典型案件的曝光力度,集中宣传一批典型案例,提高群众对各类欺诈骗保行为的识别能力。以下9种行为均属于欺诈骗保行为。 点击附件链接即可查看相关文件及观看视频:24
2020-12深圳市康宁医院纳入市场调节价项目公示一览表
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2020-11深圳市康宁医院医疗服务收费目录清单
按照上级部门要求,根据《深圳市非营利性医疗机构医疗服务价格(2019年第一版)》、《深圳市发展和改革委员会关于对市康宁医院特需医疗服务价格的复函》(深发改函﹝2018﹞2961号)、《广东省发展和改革委员会 广东省卫生和计划生育委员会 广东省人力资源和社会保障厅 广东省中医药局关于公布家庭式产房等实行市场调节价医疗服务项目的通知》(粤发改价格〔2017〕134号)、《广东省发展改革委 广东省司法厅关于我省司法鉴定收费政策的通知》(粤发改价革函﹝2019﹞3103号),《广东省医疗保障局关于公布部分医疗服务价格项目的通知》 (粤医保规〔2020〕6 号),我院医疗服务收费目录清单公示如下(详见附件)。.TRS_Editor P{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor DIV{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TD{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TH{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor SPAN{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor FONT{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor UL{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor LI{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor A{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}24
2020-07深圳市康宁医院开展新增医疗服务项目公示一览表
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2020-04参保人异地就医直接结算须知
.TRS_Editor P{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor DIV{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TD{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TH{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor SPAN{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor FONT{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor UL{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor LI{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor A{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;} .TRS_Editor P{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor DIV{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TD{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TH{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor SPAN{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor FONT{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor UL{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor LI{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor A{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;} 一、异地就医适用对象 参加基本医疗保险的下列人员,可以申请办理异地就医住院医疗费用直接结算。 (一)异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。 (二)异地长期居住人员:指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。 (三)常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。 (四)异地转诊人员:指符合参保地转诊规定的人员。 二、异地就医流程 1.先备案:参保人员就医之前需要在参保地经办机构进行异地就医备案。 2.选定点:选择已开通异地就医联网结算的医院就医。 3.持卡就医:携带信息完整的社会保障卡和身份证件办理入院和结算。 三、异地就医政策 1. 就医地目录: 参保人员异地就医时原则上执行就医地的支付范围。包括基本医疗保险的药品目录,诊疗项目和服务设施。 2. 参保地待遇: 参保人员异地就医原则上执行参保地的支付政策。这些支付政策包括医保基金的起付线、支付比例和最高支付限额等。 3. 就医地管理: 参保人员异地就医时,就医地经办机构要为异地就医人员提供和本地参保人员相同的服务和管理。包括咨询服务、医疗信息的记录、医疗行为的监控、医疗费用的审核等。 四、如何获得异地就医相关信息? 登录社会保险网(si.12333.gov.cn),可查询就医地定点医疗机构是否开通异地住院直接结算系统;对于已经在参保地完成备案的人员,可以在网站上注册,完成实名验证后,即可在线查询本人备案登记和异地就医结算信息。24
2020-04关于一档医疗保险个人账户家庭成员使用相关规定
.TRS_Editor P{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor DIV{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TD{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TH{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor SPAN{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor FONT{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor UL{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor LI{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor A{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor P{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor DIV{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TD{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TH{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor SPAN{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor FONT{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor UL{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor LI{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor A{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;} 一档医疗保险参保人个人账户积累超过市上年度在岗职工平均工资5%的,超过部分可用于支付其已参加本市社会保险的父母、配偶及子女在定点医疗机构门诊就医时支付的基本医疗费用、地方补充医疗费用、健康体检费用、预防接种费用及医保目录内的非处方药品费用。可扫码关注深圳社保公众号进行家庭账户绑定 (具体操作如下:1.扫码关注“深圳社保”微信公众号;2.注册后选择便民服务/个人业务办理/个人业务办理/自助绑定个人账户家庭通道/新增/绑定)或通过定点医疗机构医保办工作人员网上医院进行操作绑定,绑定成功后可直接刷就诊者的社保卡,自动扣授权绑定参保人个人账户余额。 关联后个人账户家庭成员使用办法: 1、进行家庭成员关联后,个人账户就可以给指定的家庭成员使用。 2、个人账户可以授权给其一个或多个家庭成员使用,如果参保人被其多个家庭成员授权使用时,使用顺序按照授权人个人账户余额由多到少顺次进行。 3、个人账户家庭成员门诊使用的条件是被授权使用人的个人账户余额为零或无个人账户。 4、个人账户家庭成员关联后,被授权使用人就医时只需刷本人的社会保障卡,自动扣授权绑定参保人个人账户余额。 备注:相关内容均来自深圳市社会医疗保险办法,有新的政策出台时以新政策为准13
2020-04打击欺诈骗保 维护基金安全
.TRS_Editor P{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor DIV{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TD{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TH{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor SPAN{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor FONT{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor UL{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor LI{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor A{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;} .TRS_Editor P{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor DIV{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TD{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TH{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor SPAN{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor FONT{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor UL{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor LI{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor A{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;} 医保基金是人民群众的“救命钱”,确保医保基金安全是重大的民生工程,关系到社会的稳定和广大参保群众的切身利益。党中央、国务院高度重视医保基金安全工作,自组建以来,国家医疗保障局将打击欺诈骗保、维护基金安全作为全系统首要政治任务,持续保持高压态势,并将每年4月份定为“打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传月,进一步营造关注和维护基金安全的良好氛围。以下9种行为均属于欺诈骗保行为。 点击附件链接即可观看视频:07
2020-01深圳市康宁医院门诊大病宣传资料
一、我院接受申请病种: 1.精神分裂症; 2.分裂情感性障碍; 3.持久的妄想性障碍(偏执性精神病); 4.双相(情感)障碍; 5.癫痫所致精神障碍; 6.精神发育迟滞伴发精神障碍; 二、申请材料: 1.《深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书》原件一份; 2.申请人社会保障卡(验原件); 3.申请人身份证(复印件一份,验原件); 4.参保人疾病证明材料:包括出院记录、疾病诊断证明等,须加盖诊断医院诊疗专业章(复印件各一份,验原件)。 三、办理流程: 1.到指定的门诊大病诊断医院相应专科提出申请; 2.专科主诊医师填写《深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书》(以下简称《证明书》),参保人领取回执(证明书第四联); 3.参保人凭从主诊医生领取的证明书回执、,在10个工作日后打医院医保办电话(25506791/82329514查询诊断审批结果,若审批通过后,凭社保卡、证明书回执到医保办领取《证明书》及《深圳市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历》。 四、享受待遇 参保人连续参保时间满36个月的,自其申请之日起享受大病门诊待遇;连续参保时间未满36个月的,自市社会保险机构核准之日起享受大病门诊待遇。享受大病门诊待遇的参保人发生的基本医疗费用、地方补充医疗费用,分别由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按以下比例支付:1.连续参保时间未满12个月的,支付比例为60%;2.连续参保时间满12个月未满36个月的,支付比例为75%;3.连续参保时间满36个月的,支付比例为90%。 咨询电话0755-25506791、0755-8232951402
2020-01门诊大病套餐目录
按照上级总部门要求,根据《深圳市医疗保险基金管理中心关于深圳市本地药品目录数据库升级至2020.1.2版的紧急通知》深圳市康宁医院自2020年1月1日零时起,大病目录套餐已更新,详见附件。