媒体报道-深圳市精神卫生中心（深圳市康宁医院）

心理专家刘铁榜在市民文化大讲堂传授自我修复精神心理状态秘诀

.TRS_Editor P{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor DIV{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TD{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TH{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor SPAN{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor FONT{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor UL{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor LI{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor A{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;} .TRS_Editor P{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor DIV{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TD{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TH{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor SPAN{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor FONT{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor UL{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor LI{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor A{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;} 　　随着社会竞争压力越来越大，学会自我调适情绪显得尤为重要。2020年12月20日，深圳市委宣传部、深圳市社科联联合邀请深圳市精神卫生中心主任、深圳市康宁医院院长、深圳市社会心理服务协会会长刘铁榜作客深圳市民文化大讲堂，为市民朋友带来了一场以“做自己的心理大夫”为主题的讲座。　　相对于巨大的心理健康服务需求，中国的精神心理服务资源还十分匮乏。截至2015年，全国实际开放精神专科病床433090张，每万人约3.15张；每十万人精神科执业（助理）医师2.19名，护士5.51名，均远远低于西方发达国家。2019年，深圳市常住人口约1343万，但精神科床位约1680张、精神科医师仅368人，从业的心理咨询师、心理治疗师、心理健康教师、心理健康管理师等也十分有限。　　为了让更多的市民学会自我修复精神心理状态，刘铁榜院长从常见的精神心理问题，自我评估精神心理、维护自身精神心理健康的方法以及哪些情况下应该寻求专业帮助等几个方面进行了深入的讲解。　　常见的精神心理问题有哪些？　　职业倦怠、失眠症、抑郁症等　　按不同年龄阶段，常见精神心理问题可分为成人、孩子、老人三类人群。成人面临的常见精神心理问题主要有职业倦怠、家庭暴力、失眠症、抑郁症等；孩子主要有自闭症、网瘾、校园霸凌等；老人主要常有空巢综合征、遗弃综合征、老年抑郁等精神心理问题。　　根据问题的严重程度，精神心理问题大致可以分为心理问题、心理障碍、精神病三类。心理问题可以影响、困扰所有人，但其症状表现及严重程度不满足任何一种精神心理疾病的诊断标准。心理问题常常可以通过自我调适或心理咨询、心理治疗等专业帮助的方式得到缓解。但处理不及时或者处理不当，则可能滑进心理障碍的门槛。　　心理障碍并非影响所有人，但会困扰一个十分巨大的群体。据调查，心理障碍群体在美国约占40%以上，欧盟国家大约30%，中国约15%，深圳接近20%。　　心理障碍所造成的负面影响相对严重，存在社会功能方面的损害，达到了某种轻性精神障碍的诊断标准。并且心理障碍带来的烦恼和痛苦往往无法自我解脱，而需要精神心理专业人士帮助，使用抗焦虑药、抗抑郁药、助眠药等药物，或者需要心理治疗等。　　精神病这类严重的精神问题相对比较少见。精神病患者现实检验能力受到损害，出现一些病态的知觉、观念或行为，往往对他人和社会造成很大的困扰。他们通常对自己的异常言行和感受缺乏觉察和自知。对于这类精神心理障碍，患者本身常常无法调适，心理治疗效果也十分有限，需要接受精神专科药物治疗。　　如何自我评估精神心理是否健康？　　四个维度自我判断心理健康　　要做自己的心理医生，需要学会对精神心理健康状况进行自我评估。刘铁榜院长在讲座上向市民们介绍了一些关于心理健康的基本观念、标准与尺度。　　心理健康自我判断的经验标准主要有四条，自己与过去是否一样、与别人是否一样、与现实是否一样、与常理是否一样。当一个人在出现精神心理障碍之后，不仅其内在和谐统一受到损害，也会失去与他人、与现实、与社会之间的和谐统一。　　法学上，精神心理健康的人，具有正确辨认周围事物和调节、控制自己行为的能力。而精神发育迟滞以及某些严重精神障碍急性期患者，其现实检验能力和控制自身行为能力削弱甚至丧失，在病理性知觉、信念等支配之下可能会出现刑事犯罪。　　诊断一个人精神心理是否存在障碍、是何种障碍，在精神医学上有十分严格的标准和规定。国家精神卫生法规定，精神障碍的诊断必须建立在精神检查的基础之上，必须由具有资质的精神科医师作出。　　精神心理障碍患者往往出现无明显原因的性格改变，兴趣爱好显著改变或突然改变、对周围事物的兴趣逐渐丧失，逐渐丧失细腻或高级情感体验能力，对关系亲密的人或事漠不关心，对与其切身利益相关的事情无动于衷等18项征兆。　　儿童青少年语言、思维、情绪及行为尚未得到充分发展，精神心理出现障碍时的表现与成人相比也有所差异。儿童抑郁时通常出现成绩忽然下降、自我评价毫无价值、对外界似乎漠不关心等12个信号。　　自我评估还可以借助一些心理健康自评量表、精神心理症状自评筛查工具。但不管是自评量表还是专业人员使用的他评量表，评定结果都只能提供参考。确切的精神心理疾病诊断，必须经由具有资质的精神科医生在详细的病史询问、精神状况检查以及必要的辅助检查之后才能作出。　　对于社会公众，相比心理健康自评量表来说，更重要的是提高心理保健意识、提高自我心理防护水平。　　如何维护自身精神心理健康？　　健康家庭文化有助于成员应对变化　　要做自己的心理医生，也需要学会对精神心理健康进行自我维护。刘铁榜院长建议首先应该使家庭文化健康起来。健康的家庭文化，会给每位成员提供具有丰富心理弹性的文化基因，去应对来自外部环境的挑战、适应不断变化的形势。　　刘铁榜院长认为应该健全家庭的基本物质与精神功能。家庭不是学校，不需要老师；不是车间或办公室，不能只是干活；不是法庭，不能老是吵架；不是提审室，不能搞逼供；不是电视房，不能总是看电视；更不是搏斗场，不能有家庭暴力。　　家庭需要的是家人，需要父母、丈夫、妻子或孩子。家庭不需要太多的理性、太过僵化的原则，需要温情、好玩、快乐和轻松。　　中国家庭过于重视子女、知识、物质、规矩与控制。一些学者认为，中国家庭普遍缺乏家庭实现其功能所需要的沟通、欣赏、分享与分担、幽默、童心、浪漫、亲昵和情话。　　同时，研究家庭的学者们倾向认为家庭并不存在所谓的公认理想模式。家庭是否理想，取决于家庭成员共同的感受，每个家庭都有自己特有的理想的运行模式。　　刘铁榜院长认为一个成熟家庭，往往具有6个特点。家庭成员互相陪伴、分担与共享，彼此之间有适当的界限与秩序，有默契。成员间的关系具有建设性与创造性，充满亲情与温情。在遇见矛盾时，家庭拥有完善地解决问题的机制。　　功能健全的家庭，能够成为家庭成员的心理休闲地、加油站、减压室和维修厂。相反，功能不全或者紊乱的家庭，会成为家庭成员心理问题的滋生地、发酵池、加速器和燃爆点。　　刘铁榜院长还建议提升心理健康素养。提升心理素养，是每个人终生都要面对的课题，需要个体在社会生活和社会实践中不断学习、体悟和磨炼，需要观察、模仿，也需要有勇气付出试错所需要的成本。　　什么情况需要寻求专业帮助？　　自助无效时应及时寻求帮助　　精神心理医学作为一门临床医学，专业的服务需要有长时间专门的训练。　　刘铁榜院长表示，当疑有某种精神障碍、已经出现持久的心身症状、心身症状已经妨害社会功能等，采用非专业自助行动无法解决或无法奏效的情况时，应该消除耻感，及时寻求专业帮助。　　做自己的心理医生，在一定的程度内做好精神心理问题的自我诊断、自我修复，这不仅是一种美好的愿望，也是一种实实在在的需求。做好了自己的心理医生，获益的不仅是自己，身边的家人、亲友和同事也能从中受惠。

孩子“叛逆” 家长怎么办？

.TRS_Editor P{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor DIV{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TD{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TH{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor SPAN{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor FONT{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor UL{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor LI{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor A{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;} .TRS_Editor P{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor DIV{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TD{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TH{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor SPAN{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor FONT{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor UL{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor LI{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor A{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;} 　　8月17日晚，幸福人生大讲堂在深圳中心书城南区大台阶如期举行。深圳市康宁医院儿少精神科赵梓屹医师结合自己9年的临床经验，向广大市民讲述了孩子“叛逆”怎么办的问题。赵梓屹老师在幸福人生大讲堂讲课　　赵梓屹是深圳市康宁医院儿少精神科医师、心理治疗师，她从事心理咨询与治疗工作9年，其中涉及儿童青少年及大学生心理治疗工作6年。　　幸福人生大讲堂由深圳市文明办、市关爱办主办，深圳市爱心与共幸福促进中心承办，2020年从8月起，在深圳中心书城单周星期一20时开课，内容涉及优秀传统文化传播、心理健康知识普及。　　叛逆和不叛逆都是成长过程　　许多孩子在进入青春期后，会表现出非常强烈的自我意识，并对周遭事物都倾向于批判态度，尤其是对父母。这些表象常被认为是叛逆的表现。赵梓屹介绍说，叛逆并不只是一种情绪，孩子的“叛逆”也并不是只发生在青春期。　　孩子的叛逆分为三个时期，第一个阶段是2岁到3岁的时候，这是孩子第一个“独立意识”的形成时期，开始形成了“我”的概念；第二个阶段是6岁到9岁，此时孩子开始接触父母以外的人，孩子用自己学到的理论知识来反驳他们认为父母不对的观念；第三个阶段则是青少年时期，女生一般在11岁到14岁，男生一般在12岁到16岁，之前两个阶段被忽视的问题也在这个阶段显现出来。　　青春期的孩子独立性增强　　青春期的孩子往往有着很强的独立意识，抗拒他人进入自己的“私人领域”。对于这样的情况，赵梓屹表示：“这样的现象会经常出现，代表青春期孩子的独立性在增强。” 　　关于青春期叛逆的主要表现，赵梓屹认为有三个方面：生理变化引起的心理、认知水平变化；与父母的关系变化；对同伴关系的需求。　　生理上，在性格基本稳定的前提下，激素水平的变化会引起情绪上的不稳定。同时，认知水平也会随之变化，“孩子会有一些假想的观众，观众对于他的评价往往取决于这个孩子对于自己的认知评价。” 　　在人际关系上，孩子产生逆反心理，尤其是与父母的冲突增加，大部分的冲突集中在自主权的争夺与对朋友的选择。同时，孩子会渴望亲密的同伴关系，尤其女生对同伴的需求远远大于男生，这个需求到17岁以后会逐渐减弱。　　用错误的方式满足正常的需求　　青春期的叛逆少年有三个行为特征，有些孩子厌学，有些孩子被孤立，有些孩子早恋或沉迷手机。这些都是孩子在青春发展时期，某些需求得不到满足时出现的行为问题。　　赵梓屹从孩子的角度分析，厌学对于孩子来说也是矛盾的，“一方面孩子觉得上课和写作业是无趣和辛苦的，就像大人分配给他们的任务一样，但另一方面又觉得不得不这样做。”紧张的家庭关系也会加剧孩子厌学的情绪。而人际关系上，青春期的孩子对人际关系的需求非常强烈，这些强烈的需求可能会影响正常的人际关系。家庭问题、厌学情绪、人际关系异常等问题都容易导致孩子沉迷于手机。孩子通过互联网的虚拟世界满足自己的需求，从网络中获取成就感，逃避现实。　　这些行为问题的背后，其实是孩子正常的心理需求。“家长更多的是观察到孩子的行为问题。”赵梓屹表示，孩子的叛逆行为只是用错误的方式来满足自己正常的需求，“所以仅仅消除孩子的问题行为是远远不够的，真正重要的是教会他们用正确的行为来满足自己的需求。” 　　陪伴是最长情的告白　　叛逆往往不是在青春期形成的，而是在青春期凸显出来。赵梓屹建议，家长想要消除问题，需要从问题背后的需求入手，用正确的行为代替错误的行为。　　家长与孩子进行沟通时，要保持平等尊重的态度，重视孩子的感受，对他的兴趣爱好有基本的涉猎。父母要建立良好的家庭关系，树立榜样，“父母的榜样作用体现在，你以什么方式对待他，他就以什么方式对待你。”同时，还要增强孩子的自尊和自信心，以及孩子解决问题的能力。必要的时候，家长要承认自身的局限性，及时寻求专业人员的帮助，但即使有专业人士的帮助仍然要有时间来陪伴孩子。　　赵梓屹强调最重要的是要培养孩子解决问题的能力，“家长不能陪他走完所有的路，也不能帮他解决所有的问题，授人以鱼不如授人以渔。” 　　传播幸福理念，建设幸福深圳　　“幸福人生大讲堂”是由深圳市爱心与共幸福促进中心承办的品牌公益项目。深圳市爱心与共幸福促进中心从2012年开始运作，其宗旨是弘扬中华优秀传统文化，开展心理关爱活动，进行道德情感危机干预，从而传播幸福理念，推进幸福深圳建设。　　过去8年，在市文明办的直接领导下，幸福促进中心发挥媒体优势，整合社会资源，已经开展心理健康公益讲座千余场；进校园、进企业、进社区活动数千场，危机干预数百场次；建立了一支优秀的志愿者队伍，公益服务时间每年500个小时以上。幸福促进中心荣获广东省最佳志愿服务组织称号，为市民心理健康做出了不懈的努力。　　2020年，幸福促进中心将加大优秀传统文化宣传力度，夯实中华文化底蕴；同时继续开展科学、专业的心理健康知识普及和健康理念传播，加大对城市职场人群的心理关爱；继续发挥道德情感危机干预志愿者团队的作用，以青少年心理危机干预为重点，制作心理关爱地图，针对老人、妇女、儿童开展道德情感危机干预公益活动。

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