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2020-02受疫情影响出现睡眠问题?专家提醒规律作息很重要
在当前新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控关键时期,很多人都选择了自我隔离,宅在家里。深圳市康宁医院专家提醒,深居简出的宅居,如果作息不规律,加之受到疫情影响紧张焦虑,很容易出现睡眠问题。睡眠不良会降低免疫力,使我们抵抗外来病毒侵袭的能力下降。 怎样才能健康宅居,安眠防疫呢? 康宁专家提醒,首先要科学睡眠。保持规律的作息时间,每天同一时刻起床很重要;睡前数小时(一般下午4点以后)避免使用兴奋性物质(咖啡、浓茶或吸烟等);睡前不要饮酒,酒精可干扰睡眠;规律的体育锻炼,但睡前应避免剧烈运动;睡前不要大吃大喝或进食不易消化的食物;睡前至少1小时内不做容易引起兴奋的脑力劳动或观看容易引起兴奋的书籍和影视节目;卧室环境应安静、舒适,光线及温度适宜;别把问题带到床上;不要试图入睡;不看闹钟;避免白天打盹。 第二是刺激控制。床是用来睡觉的。要想躺下能安然好眠,必须在心理和身体上建立一个条件反射。床等于睡觉,如果总是在床上躺着不睡觉,甚至在床上看电视、玩手机,久而久之,一个让你抓狂的条件反射就会形成:床等于清醒,于是,失眠接踵而至。 所以要做到:只有在有睡意时才上床;如果卧床20分钟不能入睡,应起床离开卧室,可从事一些简单活动,等有睡意时再返回卧室睡觉;可重复该步骤。不要在床上做与睡眠无关的活动,如进食、看电视、听收音机及思考复杂问题等;不管昨晚睡眠时间有多长,保持规律的起床时间;白天避免小睡。 此外,做一些放松练习。放松训练可以缓解紧张和焦虑诱发的失眠。降低卧床时的紧张感、减少夜间觉醒,是治疗失眠最常用的非药物疗法。03
2020-02一看就懂!深圳抗击肺炎疫情“安心手册”请您收下
.TRS_Editor P{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor DIV{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TD{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TH{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor SPAN{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor FONT{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor UL{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor LI{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor A{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;} .TRS_Editor P{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor DIV{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TD{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TH{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor SPAN{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor FONT{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor UL{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor LI{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor A{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;} 新型冠状病毒肺炎来势汹汹、猝不及防,它不仅会伤害人们的身体健康,而且会带来严重的心理冲击,关于疫情的各种信息不断拨弄着大家敏感的神经、加剧民众内心的恐慌,不少人为此焦虑紧张、惶恐不安。因此,在疫情防控中,既要“救命”也要“救心”。 根据党中央的决策部署和省市工作要求,为加强思想政治工作、关心关爱医护人员和奋战在疫情防控一线的基层党员干部等,落实国家卫健委关于心理危机干预指导的原则要求,深圳市委组织部会同市委卫生工委、市精神卫生中心,从科学应对、守护心灵的角度出发,联合制作推出了加强心理健康保健的“安心”手册,收集、整理科学的心理健康知识、自我防护方法,特别是针对此次疫情,提供一些操作性强、简单有效的心理减压技术,供一线防疫工作人员、广大市民群众等不同群体参考,让大家了解专业知识、掌握科学方法、保持心理健康,万众一心夺取疫情防控的最后胜利。 抗击新冠肺炎“安心手册”由深圳市精神卫生中心/深圳市康宁医院支持,深圳市康宁医院始建于1980年,是深圳市唯一一家集预防、医疗、康复、科研、教学于一体的公立三甲精神病专科医院。2010年以来,医院连续九年名列复旦大学医院管理研究所中国最佳专科排行榜精神专科医院前十位;2017年荣膺第五届全国文明单位;2019年精神科获评广东省高水平临床重点专科。医院服务在各类顾客体验度和公众满意度测评中,名列前茅。 扫描下方二维码即可获取《抗击新冠肺炎“安心手册”》全文!03
2020-02严峻疫情当前,你的心理防疫够强大吗?
.TRS_Editor P{line-height:1.5;font-family:宋体;font-size:10.5pt;}.TRS_Editor DIV{line-height:1.5;font-family:宋体;font-size:10.5pt;}.TRS_Editor TD{line-height:1.5;font-family:宋体;font-size:10.5pt;}.TRS_Editor TH{line-height:1.5;font-family:宋体;font-size:10.5pt;}.TRS_Editor SPAN{line-height:1.5;font-family:宋体;font-size:10.5pt;}.TRS_Editor FONT{line-height:1.5;font-family:宋体;font-size:10.5pt;}.TRS_Editor UL{line-height:1.5;font-family:宋体;font-size:10.5pt;}.TRS_Editor LI{line-height:1.5;font-family:宋体;font-size:10.5pt;}.TRS_Editor A{line-height:1.5;font-family:宋体;font-size:10.5pt;} .TRS_Editor P{line-height:1.5;font-family:宋体;font-size:10.5pt;}.TRS_Editor DIV{line-height:1.5;font-family:宋体;font-size:10.5pt;}.TRS_Editor TD{line-height:1.5;font-family:宋体;font-size:10.5pt;}.TRS_Editor TH{line-height:1.5;font-family:宋体;font-size:10.5pt;}.TRS_Editor SPAN{line-height:1.5;font-family:宋体;font-size:10.5pt;}.TRS_Editor FONT{line-height:1.5;font-family:宋体;font-size:10.5pt;}.TRS_Editor UL{line-height:1.5;font-family:宋体;font-size:10.5pt;}.TRS_Editor LI{line-height:1.5;font-family:宋体;font-size:10.5pt;}.TRS_Editor A{line-height:1.5;font-family:宋体;font-size:10.5pt;} 截至2月1日24时,国家卫生健康委收到31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团累计报告确诊病例14380例,现有重症病例2110例,累计死亡病例304例,累计治愈出院病例328例,共有疑似病例19544例。 面对当前严峻的疫情形势,人们选择蜗居在家,闭门不出。长时间的关注疫情发展,使得不少人都产生了心理上的压力和负担。对此,深圳卫视&壹深圳客户端记者走访了相关心理医生和专家,支招如何避免心理“感染”,做好“心理防疫”。 一、面对疫情,大部分人会产生什么样的心理表现和影响?公众会不会产生心理上的恐慌? 首先在表现方面,专家表示,面对严峻的疫情,产生一定的心理恐慌是肯定的,但是这不代表心理生病,心理生病是指通常会产生过度的焦虑、不安和恐惧心理,这种恐慌带来的过度自我封闭,会让人情绪低落、焦躁,长期这种负面情绪会让人免疫力下降。 深圳市精神卫生中心副主任荣晗表示:“部分人面对普天盖地、突如其来的疫情信息,从医学角度上讲,本能地会产生一个逃避的反应,在这种急性应激的情况下,我们的心跳会加快,血液会加速,身体整个就会启动一个应激的反应,包括我们身体的供血集中到脑部。这个应激会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,释放皮质激素,产生一系列应激反应。短时间内我们会出现一些焦虑、抑郁、恐慌、回避,还有睡眠的障碍。一旦长时间出现,或者过度反应,就比较严重了。” 在医院就诊的黄女士,就亲身经历了这种心理反应。 她说,看到有500万人离开武汉的消息,她很担心被传染。第二个让她焦虑的是经济方面,她之前进行了一些股票投资,看到商铺关门,对个人未来的经济和生活比较担忧。尤其是每天刷新闻,焦虑的感觉就是很暴躁,心情很不好。 二、心理为什么会生病?主要是什么原因造成的? 专家认为,在当前的大环境下,每个人都处于紧绷的精神状态,人人感到自危是很正常的现象,主要原因还是因为网上一些负面消息的过度传播,同时自身过度关注这类消息导致的。 当然,也有可能是因为身边的朋友“中招”,所以造成自己的心理负担加重。 清华大学深圳国际研究生院副教授 倪士光博士(主要从事积极和健康心理学,积极心理科技与政策教学研究):“在春节这样一个特殊时期,遇到这些猝不及防、没有预期的事件,人们都会产生或轻或重的身体上的一些应激反应,如果严重的就会演变成心理疾病。” 三、如何克服心理恐惧,做到心理防疫? 深圳市精神卫生中心副主任荣晗:首先要避免在信息的长时间暴露之下生活,最好能控制在一个小时之内,尽可能地去听一些权威的信息发布,不信谣、不传谣。同时可以尝试转移注意力,像运动、放松训练、冥想等方式,去听一些轻音乐等。 清华大学深圳国际研究生院副教授 倪士光博士: 主要是两点,第一是提高自我的一个心理占位,心理占位不是去讲心灵鸡汤,而是能够真实地按照原有假期安排做出调整,把自己的生活节奏打出来,把自己的身体节奏打出来。 第二是做一些适当的、有意义的事来丰富生活,强化内心世界。 总的来说,专家给出如下几点建议: 1.首先要正确获取权威发布的疫情信息。疫情发展变化很快,社交媒体平台上信息芜杂,我们一定要冷静应对、清晰判断,不信谣、不传谣。例如近日网上流行双黄连口服液可抑制新型冠状病毒,造成了许多人纷纷抢购,药店、电商平台卖断货。但事实上,目前该发现仍停留在初步研究,只是体外抗病毒研究,对病人是否有效还要做大量的实验和进一步确认。 2.适当转移注意力,做一些有益身心的小活动。例如在当地条件允许的情况下,可以适当外出在家附近的小区或公园里散步,呼吸新鲜空气。不出门也可以在家做瑜伽、力量训练等运动,增强机体代谢水平,改善情绪,提高自身免疫力。可以为自己设定一些小目标,比如阅读一些有意义的书籍,做一些手工,学习烹饪两道美食等,让生活变得更加多彩而有意义。 3.遇到紧急焦虑不安时,可以立即做一些简单的心理调节运动方法,例如简易呼吸练习法:马上用鼻子吸气、嘴巴呼气,同时不必控制你的呼吸,让它自然地发生,并用心观察它,感觉一下此刻你的感受,观察在每一次呼气或吸气时,气息的出入。深吸气5秒、呼气5秒,尝试以这种方式呼吸三分钟。另外还有蝴蝶抱。当感到焦虑不安或失控时,立即将双臂在胸前交叉,左手放在右肩,右手放在左肩,交替慢慢轻拍肩膀4-6次,同时关注当下的各种感受。然后做一次深呼吸,如果觉得有改善,可重复以上动作5次。 4.正确看待疫情,客观理性认识科学。面对应激情绪,我们越是压抑和否认,就越是容易被它们支配,影响我们的生活、工作和学习。所以,我们要正确认识对待疫情,相信科学,相信医学,不要逃避,也不要害怕和恐惧。有些人认为“空气中都是病毒”,连阳台都不敢出去,更是一星期都不敢下楼倒一次垃圾。专家表示,病毒的传播需要宿主,在空气中没有宿主不会一直存活,所以不存在“空气中都是病毒”。主要还是依靠飞沫传播。这种过度恐慌就是因为没能科学认识疫情而造成的。 四、一线的医务人员面对疫情,如何防止出现心理“生病”,如果出现该怎么做? 在重大的病毒灾难面前,医护人员总是首当其冲,因此部分医护人员的身心都承受着巨大的压力。对此,专家指出,上述几点适合普通大众的调节方式外,还有以下几点专门适合医务人员的建议: 1.当自己情绪不稳定时,要及时和值班同事进行倾诉,或者打电话和微信与院外的朋友进行聊天。不要封闭自己,这样不仅严重伤害到身心健康,更会在失控爆发时伤害到病人和其他医务人员。 2.面对患者的绝望和家属的质疑,一定要时刻告诉自己,要理解要支持,对病人要耐心讲解,减少内心的愤怒,要时刻记得自己是最后一道防线,不能“倒下”。 3.要经常的走动或到休息区趴一会,争取有5分钟的时间。同时也可以在短暂的休息时间做一下冥想的放松,听一下喜欢的音乐,想一些美好的回忆,或者感到愉悦的场景。也可以刷一下手机关注一下其他娱乐好玩的视频和动态。 4.最后就是如果出现实在无法支撑下去的情况,一定要及时报告给上级领导,给予作出调班和轮岗的批示,以免在情绪失控情况下,做出不理智的判断和行为。同样,不到万不得已,避免使用医疗药物进行调节。 最后,专家和医生都指出,如果出现心理疾病,可以及时拨打当地医院的心理咨询室电话,及时就诊。当然,最重要的还是要相信科学,相信政府,相信医护人员,只有坚定信念,万众一心,才能一起战胜此次疫情,平安度过这次危机。 深圳卫视&壹深圳客户端记者:武睿泽 崔波07
2020-01深圳市康宁医院建院40周年:专科建设出类拔萃 为中国精神卫生服务提供深圳范例
深圳市康宁医院坪山院区 院长刘铁榜(前左)带领医生们查房 这所成长如此快速的医院,就是深圳市康宁医院。今年是该院建院40周年,40年的光辉岁月,康宁管理团队怀着“打造中国最雅致的学术性研究型精神卫生中心”的愿景,精益求精,使医院规模从小到大,医、教、研水平日益提高,创造了一个又一个辉煌。 今年以来,医院还开设了国内第一个精准诊疗科,新设了会诊联络科(心身医学科)、躯体治疗科,并尝试开设了不提供任何药物治疗服务的心理咨询科。搭乘着精神卫生服务发展的春风,40岁的康宁医院将迎来另一个发展的黄金时代。 专科建设势头强劲 引领行业发展 2010年至2018年,深圳市康宁医院连续9年位居复旦大学医院管理研究所中国最佳精神专科排行榜前十位,两获中华医学会精神医学分会“精神分裂症回归社会杰出贡献奖”,最近又被该分会指定为广东省唯一的精神医学临床技能培训中心,是广东省精神科两家高水平临床重点学科之一,多次获颁深圳市科技创新奖、深圳市科技进步奖,是2017年深圳市先进集体、全国文明单位。 “仰仗各方的支持,通过几代康宁人的不懈努力,我们已经在精神卫生服务体系建设、机构建设、机制建设、学科和人才队伍建设、能力建设和文化建设等方面取得了巨大成就,”深圳市康宁医院院长刘铁榜认为,经过40年的发展,医院已基本实现了“管理要规范,服务要精良,学科要齐全,专家要大牌,技术要一流,硬件要最好”的奋斗目标。 目前,医院占地面积、业务用房面积、康复用房面积、设备总值等,均高居全国精神专科机构之榜首。医院每年招收精神病与精神卫生、应用心理学等专业研究生近30名,216名医师中研究生占比(博士31位,硕士164位)超过90%,也位居全国精神专科机构之最前列。 评价一家医院,不仅在于床位数与业务面积有多少,还要着眼于医院的优势临床学科有多强大和医疗技术水平有多高精。康宁医院除了急性干预科、慢性康复科、医疗救治科之外,实施亚专科发展战略,目前成为国内诊疗科目最齐全的三级甲等精神专科机构。在此基础之上,公共精神卫生科、双相障碍科、精神康复科、儿少精神科等优势学科在国内纷纷崛起脱颖而出,老年医学科、成瘾医学科、抑郁障碍科、焦虑障碍科、睡眠医学科、精神影像科等方兴未艾,蓄势待发。 值得一提的是,不久前,广东省护士协会在深圳市康宁医院设立粤港澳大湾区专科护士培训认证项目临床教育基地,是全省精神专科领域唯一一家,此外,还授予该院护理部顾问裘珊珊“广东省精神科护理终生贡献奖”。 不仅如此,康宁人探索并首创了精神卫生服务“院前预防—院中诊疗—院后康复和管理”的深圳模式,为全国同道提供了深圳示范,在国家精神卫生综合管理示范城市建设过程中做出了应有的贡献。 这些年,医院建设势头强劲,在这背后,是康宁医院管理者通过制定个性化的学科建设和人才培养方案、打破科室壁垒、盘活优势医疗资源等方法,探索出了一条有特色的专科发展道路。 内优外拓 打造专病专科诊疗高地 然而,硬件最好之后,如何实现软件最好、学科最好?如何在未来发展道路上令康宁医院更上一层楼?刘铁榜院长用“一二三”来勾勒康宁未来发展的蓝图。 一是由大到强的转变,打造一批强力的专科,成立专病中心,力争医院能在分级诊疗中处于最高端;二是由内向外的拓展,立足深圳,向周边辐射,着眼大湾区,放眼南中国,将康宁医院的品牌进一步做出影响力;三是由专科到综合的发展,与精神专科密切相关的学科,要逐步纳入发展规划,提高医院竞争力。 其中,医院根据产—学—研—转四位一体科研工作模式,大力推进医院临床医学研究中心和专病专科诊疗研究中心建设, 将给患者就诊带来更大的便利。“专病的概念像我们打球一样,我最好的前锋、最好的后卫,最好的中锋都集中在一起,不仅为病患提供更精准便捷服务,也容易建立起数据库,便于做研究。”刘铁榜院长解释道,成立专病中心,为患者提供一站式医疗服务,使某种专病的患者不必在多个科跑,只要在该中心内,就能够享受到综合服务、研究、诊疗、康复护理、检测一体化服务。 按照这种专病的概念,康宁医院计划在未来打造九合一(9 in 1)业务板块,即康宁心理(睡眠、焦虑、抑郁、心身医学等为重点)、康宁精神(双相与暴力防控为重点)、康宁儿少(孤独症、注意力缺陷多动障碍、学习困难、自杀防控为重点)、康宁老年(痴呆为重点)、康宁成瘾(酒依赖为重点)、康宁公卫、康宁国际、康宁学院(研究生教育及住培为重点)、康宁研究院(精神影像为重点)。 刘铁榜院长介绍,再用5年左右时间,康宁做大做强这九大业务板块,力争在社会效益、学术效益、经济效益等方面取得明显优势,对标最高、最好、最优,打造粤港澳大湾区及中国南方区域性精神卫生服务中心,为中国精神卫生服务提供深圳范例。 未来将继续深化“雅致”的服务内涵 在壮大强化自身的同时,积极参与深圳市公共卫生服务体系的建设,也是康宁医院未来致力推动的目标。 未来深圳即将推行的精神卫生服务体系建设 1+N 发展战略,康宁医院就将扮演起关键角色——以市精神卫生中心/市康宁医院为中心(1),推动全市二级及以上综合医院(N1)设置精神心理专科,支持各区精神卫生中心(N2)向兼防兼治转型,扶持民营精神专科医院(N3)发展诊疗业务,支持民政(N4)、公安(N5)等部门共建共享精神卫生服务,引导社会机构(N6)参与精神心理卫生服务,组建以深圳市康宁医院为核心的深圳市精神卫生专科联盟,推动政府出台更加积极的精神卫生政策,支持精神心理专科发展,为市民提供全面、规范、优质、高效、便捷的精神卫生服务。 在刘铁榜院长看来,未来康宁将继续坚持“五位一体”(心理院区+精神院区+研究所+防保所+综合门诊部)的发展战略,力争在深圳精神卫生服务体系的顶层设计、人才培养、行业规范等方面,发挥龙头骨干作用。同时在医院社区双向转诊,建设智慧医院,发展精准医疗等方向做出特色亮点。 事实上,自建院以来,康宁医院一直以“守护深圳人内心的安宁”作为使命,“雅致”是达成使命的核心因素。“未来我们将继续深化‘雅致’的服务内涵,”刘铁榜院长认为要致力于两点与‘雅致’息息相关的内容,“首先要营造友好宽松的就医环境,对待有精神疾病、心理障碍的人,和颜悦色的态度、宽松友好的环境是缓解他们压力的前提要素。其次要提供科学人道的专业服务。医疗科学不仅是冷冰冰的技术,还在于有温度的干预。” 可以预见,未来康宁将继续做优做强,活化发展“血脉”,走出一条“强而雅致”的升级之路。 晶报记者 严珊珊 通讯员 徐国建/文、图 版次:A18来源:晶报 2019年12月13日26
2019-08从小习武,深圳一男子却总感觉处于“濒死”状态,结果……
2019年8月21日,深圳市康宁医院焦虑障碍科病房启用。 深圳市民黄先生从小习武,一米八的个子,练就一身肌肉。最近他得了个怪病,走在路上会突然感到窒息、全身发热,黄先生感觉处于“濒死”状态,但去医院检查却什么问题都没有。后来,黄先生来到深圳市康宁医院,才发现自己得了“惊恐障碍”。 走上路上突然感觉到窒息 3周前,黄先生独自一人开车行驶在拥挤的城市道路上,突然感觉到窒息、全身发热,胸口像被大石头压住了一样。这次经历让他觉得自己得了重病。于是辗转在各大医院看“病”。各种检查后,医生们都说了不可思议的话:“一切正常”。 黄先生始终是悬着一颗心无法放松,感觉有一只“隐形的大狗”随时可能再次袭击他。就在两周前,他正在外地出差,在机场刚刚走出摆渡车,这种“濒死”的感觉真的又回来了。他被紧急送往医院,检查结果又是一切正常。 后来,黄先生来到深圳市康宁医院。经过诊断,黄先生患有“惊恐障碍”。深圳市康宁医院焦虑障碍科主任周云飞说,这属于焦虑障碍的一种,需要住院进行系统治疗。 南都记者了解到,WHO在全球范围内进行了疾病负担研究。在各类精神障碍中,焦虑障碍患病率最高,终生患病率为7.57%。但焦虑障碍患者住院率低,导致病情慢性化,治愈率低且复发率高,严重损害患者的社会功能,给家庭和社会带来负担。许多焦虑障碍患者希望接受系统的专科化住院治疗。 焦虑障碍发病率在各类精神障碍中最高,为了这部分人群的健康,2019年8月21日,深圳市康宁医院焦虑障碍科病房启用。科室诊疗疾病范围主要包括恐惧症、广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、强迫障碍、躯体疾病或物质应用所致焦虑等。 中国成年人失眠发生率高达38.2% 除了焦虑障碍科病房启用,最近深圳市康宁医院睡眠医学科也全面升级。 2009年,彭燕(化名)退休后就与睡觉“较上劲”了。如果问彭燕,生命的意义是什么?她会立即回答“睡个整觉”。因为,她被失眠折磨了十年。早期是偶尔睡不着,由于担心睡眠不好影响身体健康,于是她到处就医。使用助眠药后,失眠症状缓解了。可是没过多久,又睡不着了。于是再到医院就医,加大助眠药用量。直到后来整夜未眠,医院都看遍了,助眠药的量也加到了极限。在拯救睡眠的过程中,彭燕的生活规律就是“早上起床后准备睡觉,晚上睡觉时担心睡不着”。直到最后,出现了看到床就紧张的情况。 其实在我们国家,有许多人像彭燕一样,被睡眠问题困扰着。根据中国睡眠研究会发布的中国成人睡觉健康白皮书,中国成年人失眠发生率高达38.2%,在全国范围内,有超过3亿人口患有不同程度的睡眠障碍。 深圳作为拥有近两千万人口的一线城市,生活节奏快,压力大,市民的睡眠问题更加突出,每天晚上可能有700万左右的深圳市民没有获得良好的睡眠。睡眠障碍可导致学习、工作、社交等能力受损,继之出现人际关系紧张、适应障碍、抑郁焦虑等症状。此外,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、异态睡眠、不安腿综合征、昼夜节律障碍、过度嗜睡等睡眠障碍由于没有得到及时有效的专科治疗,也严重影响着市民的身心健康。 专家说法 常见睡眠障碍分为三种类型 深圳市康宁医院睡眠医学科学科带头人梁炜介绍,常见睡眠障碍分为三种类型:睡不着——如失眠障碍、不安腿综合征;睡不醒——如发作性睡病、周期性嗜睡;睡不好——如阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、周期性肢体运动障碍、快速眼动睡眠行为障碍。解决失眠先要纠正错误的睡眠认知,改善不健康的睡眠行为模式。12
2019-08失眠者看过来!康宁医院“高配版”睡眠医学科投入使用
记者从深圳市康宁医院了解到,为了满足日益增长的“失眠群体”的就医需求,8月8日,该院睡眠医学科正式投入使用。 2009年,彭燕(化名)退休后就与睡觉“较上劲”了。如果问彭燕,生命的意义是什么?她会立即回答“睡个整觉”。因为,她被失眠折磨了十年。早期是偶尔睡不着,由于担心睡眠不好影响身体健康,于是她到处就医。使用助眠药后,失眠症状缓解了。可是没过多久,又睡不着了。于是再到医院就医,加大助眠药用量。直到后来整夜未眠,医院都看遍了,助眠药的量也加到了极限。在拯救睡眠的过程中,彭燕的生活规律就是“早上起床后准备睡觉,晚上睡觉时担心睡不着”。直到最后,出现了看到床就紧张的情况。 其实在我们国家,有许多人像彭燕一样,被睡眠问题困扰着。根据中国睡眠研究会发布的中国成人睡觉健康白皮书,中国成年人失眠发生率高达38.2%,在全国范围内,有超过3亿人口患有不同程度的睡眠障碍。 深圳市康宁医院新设立的睡眠医学科,位于康宁医院致和楼4楼,设有床位20张,监测室5间。将为失眠障碍、嗜睡障碍、睡眠-觉醒昼夜节律障碍、异态睡眠、睡眠相关运动障碍、内科和神经系统疾病相关睡眠障碍、精神疾病相关睡眠障碍患者提供个性化诊疗服务。该科室依据多导睡眠监测(PSG)、电生理、脑影像、药物代谢基因等参数为各种睡眠障碍的诊断、治疗。采用认知行为治疗、生物反馈治疗、经颅磁刺激治疗、慢性小脑电刺激治疗、光照治疗、经络氧治疗、康复治疗、药物治疗等多种方法相结合的综合治疗方案。为睡眠障碍患者提供更全面更深层次的服务。 该科室团队实力雄厚。中国精神卫生领域首位中科院院士、北京大学第六医院院长陆林教授担任学术顾问。科室现有医护人员20名,医师7名,护士13名。医师中主任医师2名,副主任医师2名,住院医师3名;博士2名,硕士5名。 其实,早在2011年,深圳市康宁医院就已经成立来了睡眠障碍科,为国内最早成立睡眠障碍专科的医院之一,但早期仅设有门诊和睡眠监测室。为了满足睡眠障碍患者治疗和改善睡眠的需求,提高深圳市民的睡眠质量和睡眠健康指数。医院在睡眠障碍科基础上组建了睡眠医学科,设有门诊、睡眠监测室和病房。 深圳作为拥有近两千万人口的一线城市,生活节奏快,压力大,市民的睡眠问题更加突出,每天晚上可能有700万左右的深圳市民没有获得良好的睡眠。睡眠障碍可导致学习、工作、社交等能力受损,继之出现人际关系紧张、适应障碍、抑郁焦虑等症状。此外,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、异态睡眠、不安腿综合征、昼夜节律障碍、过度嗜睡等睡眠障碍由于没有得到及时有效的专科治疗,也严重影响着市民的身心健康。 深圳市康宁医院睡眠医学科学科带头人梁炜博士介绍,常见睡眠障碍分为三种类型:睡不着——如失眠障碍、不安腿综合征;睡不醒——如发作性睡病、周期性嗜睡;睡不好——如阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、周期性肢体运动障碍、快速眼动睡眠行为障碍。解决失眠先要纠正错误的睡眠认知,改善不健康的睡眠行为模式。24
2019-06没有了“电击”,游戏成瘾怎么治疗?
今年5月25日,第72届世界卫生大会于世界卫生组织(WHO)总部瑞士日内瓦通过了《国际疾病分类第11版》(ICD-11),标志着争议已久的“游戏障碍”(gamingdisorder)首次被正式列入精神疾病诊断标准。 (刘奋:副主任医师,深圳市康宁医院成瘾医学科副主任) 玩游戏到什么程度才算是病? 先来了解一下,什么是游戏障碍? “游戏障碍”以超过一般限度的持续、反复地玩游戏为特征,所涉及的游戏类型既包括数码游戏,也包括电子视频游戏;既包括线上联网游戏,也包括线下单机游戏。 这时候,针对游戏行为的自控力变得很差,比如不太合适的时候仍然要去玩游戏(时间)、才玩过游戏没多久就又要去玩(频率)、玩游戏多长时间等都不太能控制好(时长),等等;把玩游戏列为优先要做的事情,其他兴趣及日常活动都排在游戏之后;即便不良后果已经出现了而且越来越严重,仍然继续玩游戏。 怎么判断玩游戏“超过一般限度”呢?有个简单的判断标准:当上述这些现象已经严重到对个人、家庭、社交、学业、职业等造成显著损害,就是程度太深,超过了一般限度。 原则上,上述表现持续至少12个月,才能明确诊断为游戏障碍。如果以上的表现症状全部具有、而且状况严重,则不需12个月也可诊断。 游戏障碍的患病率亚洲高于欧美 据统计,目前全世界共有26亿电子游戏玩家。但真正成瘾的只是少数。成瘾者中,男性多于女性,青少年多见。 在亚洲,游戏障碍的流行率报告较高,而欧美国家流行率报告相对较低。比如,韩国网络游戏成瘾流行率约为5.9%,而美国约为0.3%-1.0%,德国则为1.16%。 2010年国内有过一次针对10个省份共104 600人的调查,结果显示,79.3%的学生接触过网络游戏,3.2%的青少年对网络游戏成瘾。 另有数据显示,大学生智能手机问题性使用阳性率20.6%,其中包括游戏障碍、对社交软件过分依赖等。 为什么游戏会容易让人成瘾 ? 游戏真的是“电子毒品”吗? 一个毋庸置疑的事实是:只要是商业化的电子游戏,其设计都是以让人沉迷为目的。 游戏是一个把复杂事物条理化的产物,其很多玩法的设计都源于生活。但必须承认,设计者将规则设计得比现实更清晰、反馈更明确,并且更洞悉玩家的想法。 想知道游戏为什么会让人上瘾,还得从游戏本身的特点来分析: 1、即时反馈:游戏中的任何操作,都会立刻视觉化、数据化地显示出来,这让玩家感觉自己可控,而且相应目标也有数值量化; 2、成就感:游戏设置了恰到好处的困难,让玩家有能力进行破解,并感到满足。完成了某种任务,就可以获得奖励;普通人也可以在游戏中成为一呼百应的人物; 3、目标渐进:游戏能让人在短时间内获得各种小目标,并不断去完成它; 4、社交性:虽然游戏里的社交都建立在虚拟空间里,但产生的情感联系却是真实的;如果现实中的好友一起打游戏,虚拟社交可促进现实中的人际关系。 5、此外,还有一些其他让人成瘾的因素,比如可重复性、匿名、便利…… 虽然游戏容易让人沉迷,不过,只要玩家有足够的自控能力,就能做好工作、生活、学习与游戏的时间分配,而不至于“游戏成瘾”。 玩游戏在“危害性使用”时就要及时干预 游戏障碍对人的身心健康影响不容小觑。 造成躯体健康的损伤,如昼夜节律紊乱、脱水、营养不良等。 造成精神行为的改变,如应激状态、易激惹、焦虑抑郁、内疚、无助、罪恶、失控性行为等。 造成社会职能的受损,如重要关系丧失、学校职能受损、职业职能受损等。 游戏成瘾是一个渐进的过程:危害性使用→有害性使用→成瘾。游戏危害性使用是指存在对自身或他人损伤的风险,但尚未达到造成个体或他人的躯体或精神损伤,在这个阶段,就要及时发现和干预。 没有了电击,游戏障碍怎么治疗? 我国早在2009年就叫停了电击治疗游戏成瘾。作为一个新增加的“病种”,目前国际上还没有“游戏障碍”的治疗指南。 不过,由于游戏成瘾与其他物质成瘾在病因、病理生理、临床表现、治疗反应等方面相似,因此在游戏成瘾的治疗方面,可以借鉴物质成瘾或赌博成瘾的心理干预方式:以增强戒断动机、纠正认知偏曲、行为管理训练为主要的社会心理干预,目标是保持患者长期远离过度游戏。具体治疗方法包括动机激励访谈、认知行为治疗、现实训练、手机软件管理等。 家长怎么帮助游戏成瘾的孩子? 游戏成瘾往往是多因素造成。家长不应一味责备孩子。 家长首先要意识到游戏具有极强的致瘾倾向和诱惑作用,需要减少对成瘾者的责备,与成瘾者就其成瘾的原因进行开放式的交流,尝试以平等的身份去了解他们的内心世界,避免简单的打骂,不让他们有被抛弃、孤独无助的感觉。并培养家庭多方面的共同兴趣和爱好。 家长需要了解患者存在的心理行为问题,在医生的指导下,协助患者完成治疗性家庭作业,同时要改善造成患者心理行为问题的不良环境或教育方式等。 最后的话,说给父母听: 其实,不管是对一个人的大脑,还是对于一个单位、一个家庭乃至整个人类社会而言,奖赏制度都是极度重要的一个设计要素。作为父母,当你感觉到你的孩子玩游戏有一点成瘾时,你有没有想过,如何设计家庭的奖赏机制呢? 或许,游戏成瘾很可能不是孩子一个人“生病” 了,你需要做的,只是再增加一些关注、耐心和同理心。17
2019-06泪目!妈妈产后抑郁,护士长临时充当婴儿“ 备奶妈妈”
“哭吧,我抱不动了,你妈妈折磨我,你也折磨我,你哭吧!”6月13日上午8点20分,一阵急促的婴儿啼哭声和一个焦躁男子的叹气声打破了深圳市康宁医院坪山院区门诊的宁静。 门急诊护士长丁玲见一位患者家属模样的男子,把一个婴儿往患者转送车上一丢,带着无奈的表情和焦躁的语气说出了开头那句话。 丁玲看到这一幕后,赶紧走过去轻轻的把孩子从转送车上抱起,一边轻拍着孩子的后背,一边问男子:“怎么了?有气不能折腾孩子。” “我姓林,在惠州打工,孩子妈妈得了产后抑郁症,折腾了一个晚上,今天凌晨送到了康宁医院。孩子只有3个月大,从家带的奶粉吃完了,我对周边不熟,也不知道去哪里买奶粉。我要照顾孩子妈妈,又要照顾孩子,唉,我真想把孩子丢在你们医院不管了!”男子无奈的说。 “你先别着急,我们和你一起想办法。”孩子哭,估计是饿了。作为妈妈,丁玲凭借自己的经验分析道:“给孩子喂点糖水吧!”“护士长,不行呀,孩子一边喝水,一边哭。”估计是饿久了,但是科室没有婴儿奶粉,这怎么办?“护士长,我给情感障碍科的时君护士长打电话,好像她的二宝还没断奶。”科室里的护士们纷纷支招。 10分钟后,时君出现在了门诊护士办公室,赶紧为孩子送来了“粮食”,于是有了开头那张温馨的照片。时君笑着说;“我是一位备奶妈妈,时刻准备的备!” 孩子吃饱了,睡着了。11点40分,林先生到病区把爱人入院的事情安顿好了。看着熟睡的孩子,之前的焦虑和无奈消失了。“谢谢!”一句质朴的语言表达了他此刻无法形容的心情。因为天气不好,考虑到林先生一个人带着孩子,而且院区周边不好打车,丁玲让门诊护士用私家车把林先生送到了容易打车的路口,看着他上了的士才离开。08
2019-05高173仅80斤!深圳女孩半年减20公斤停经2年,确诊是一种病!
身高173厘米,体重只有40公斤,月经也停了两年。20岁的小美(化名)非常在意自己的体重,每次进食后还会自我催吐。面对家人的劝阻,小美仍然觉得自己很胖。经过深圳市康宁医院医生检查,小美患了“神经性厌食”。 半年内体重减了20公斤 “医生,请你救救我女儿!”这是小美妈妈推开深圳市康宁医院心身医学科诊室门,对毕建强医生说的第一句话。 患者小美今年20岁,身材修长,一袭宽松的长裙也难以掩饰瘦骨嶙峋的身体。小美妈妈介绍,2年前开始,小美就非常在意自己的体重,别人说她胖了,她就很难以接受。此后就开始刻意的控制进食。少吃,甚至干脆不吃,也会采取过度运动等方法,限制体重的增长,半年内体重减轻了20公斤。 严格的控制进食后,有一段时间,小美也会控制不住的大量进食。但每次进食后,小美就有一种罪恶感、愧疚感。于是小美就开始自我催吐,久而久之,小美不需要催吐,只要想吐,张嘴就会吐出来。 小美对自己的体重要求越来越苛刻,面对家人的劝阻,小美仍觉得自己很胖,一再减轻体重。小美身高173厘米,体重只有40公斤,远远低于正常体重。在这期间,小美出现了头晕、乏力、怕冷等躯体症状,月经已停经两年了。在家属的反复劝说下,小美最终同意来看医生。 确诊为“神经性厌食” 经过医生检查,小美患有神经性厌食症。医生介绍,神经性厌食是一种病人自己造成和/或维持的,以有意的体重减轻为特征的障碍,伴有不同程度的营养不足,引起继发性内分泌及代谢改变,及躯体功能的紊乱。 神经性厌食有三个核心特征: 生理层面:体重远低于正常标准,伴有营养不良、代谢紊乱及内分泌紊乱(女性伴有停经)。病情严重时会出现低血压,低心率,低体温,骨质疏松,骨折风险增高。 心理层面:患者常有体像障碍,为对体重、体型的过分关注。追求“以瘦为美”,伴有抑郁焦虑等情绪障碍,有较高自杀、自伤风险。 行为层面:限制营养的摄入,诱导催吐,有自我催吐或自发性反复呕吐等表现或导泄等行为,行为退缩,拒绝人际交往。 医生介绍,美国一项对13~18 周岁女性和男性的调查发现,该病的终生患病率为0.3%,一项对女性进食障碍患者长达11 年随访研究报告指出:厌食症的女性患者死亡率为7.4%, 其中40% 死于自杀。 神经性厌食症的病因是什么呢?医生介绍,神经性厌食症的病因尚不明确,目前认为神经性厌食症是由生物、心理、社会等多种因素综合作用的结果。 其中,生物因素主要是指,神经性厌食症具有较高的遗传度,有家族聚集倾向;心理因素是指,神经性厌食症患者具有完美主义的人格特质,在应对方式上多是采取逃避等负性的应对方式。社会因素则是,受“以瘦为美”的社会文化影响,神经性厌食症患者多存在人际冲突,家庭矛盾。 如果家人患有进食障碍,怎么办? 1、保持冷静,避免给患者造成压力 2、倾听患者的想法,多陪伴、多鼓励 3、避免批评、指责、否定 4、肯定患者的进步,无论多小 5、帮助患者寻找解决问题的办法,制定新的目标 6、鼓励患者表达他们的情绪和需要 7、学会无条件的积极关注和接纳 8、带患者到专业机构寻求帮助 如何治疗? 1、药物治疗。目标是缓解抑郁焦虑症状,减少患者的自杀、自伤风险。 2、心理治疗。包括认知行为治疗、家庭治疗、正念治疗、辩证行为治疗等,目的是帮助患者矫正不良认知、提升抗压能力、增加心理韧性、处理家庭及人际关系冲突等。 3、营养治疗。目标是恢复患者的正常进食行为,制定饮食计划,确保适当的营养摄入。25
2019-04孩子心理城门即将失守时怎么办?家长要懂得预警并求助专业人员帮他“守住城门”
4月17日晚,车水马龙的上海卢浦大桥上,一位年仅17岁的男生和母亲发生矛盾,一气之下拉开车门跳桥,追赶不上的母亲眼睁睁看着儿子在自己眼前离世。这起悲剧在全国范围内引起关注。深圳市康宁医院院长刘铁榜在接受晶报“院长对话日”栏目采访时说,当孩子心理城门即将失守时,作为母亲应要懂得预警,应及时求助于心理卫生专业人员来帮他守住城门。维护精神心理健康需要全社会齐抓,需要建设社会心理服务体系。据介绍,深圳日前正式成为社会心理服务体系建设国家试点城市,相关工作将在5月份启动。 据刘铁榜介绍,很多人在其人生的某个阶段可能出现精神心理障碍,深圳人出现各种精神和心理障碍的比例达到了21.19%,比例全国最高。“有人质疑这是不是深圳的失败,我认为不是,这恰恰反映了深圳是有活力有追求有创新的城市,所以深圳人有压力,这也是深圳快速发展带来的副产品。在美国,这一比例达到了46%。关键是如何处理这些问题。”据介绍,深圳学龄儿童有精神心理行为问题的比例达到了1/5,其中多动症、自闭症、学习困难症等比例较高。目前抑郁症、自杀意念等都出现了低龄化的倾向。刘铁榜建议社会和家长戒急戒躁,让孩子接触真实的世界,接受抗挫折教育,学会应对挫折的技巧,而家长则要懂得与孩子交流的方法和时机,要学会判断何时预警。 刘铁榜认为,深圳的社会心理服务体系建设之所以成为全国试点,是因为在心理健康教育方面打下了坚实的基础,提供了可复制可推广的经验。在共建健康湾区大背景下,深圳将更多学习港澳地区在精神心理领域先进的理念和做法。据介绍,深圳市康宁医院2020年将引进香港的“病房经理制”, 以护理人员为核心做好病人管理。 今年,深圳市康宁医院坪山院区已投入试运营,市康宁医院已成为全球单体面积最大的精神心理卫生机构。目前,该院罗湖院区主要负责轻性精神障碍诊疗康复,作为市民心理健康促进中心、临床研究中心,开设有心理咨询与治疗门诊、焦虑障碍门诊、心理咨询与心理治疗科、精神科门急诊、儿少精神科等;坪山院区则主要负责重性精神障碍诊疗康复,以及强制医疗和医疗救助等。未来市康宁医院将顺应事业发展的国际趋势,立足大湾区,重点发展“十大模块”,即康宁心理、康宁精神、康宁科教、康宁国际、康宁公卫、 康宁儿少、康宁老年、康宁成瘾、康宁睡眠、康宁情感。打造中国最雅致的学术性研究型精神卫生中心,为大湾区居民提供最好的精神卫生保健服务。