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2021-01心理专家刘铁榜在市民文化大讲堂传授自我修复精神心理状态秘诀
.TRS_Editor P{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor DIV{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TD{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TH{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor SPAN{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor FONT{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor UL{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor LI{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor A{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;} .TRS_Editor P{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor DIV{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TD{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TH{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor SPAN{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor FONT{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor UL{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor LI{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor A{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;} 随着社会竞争压力越来越大，学会自我调适情绪显得尤为重要。2020年12月20日，深圳市委宣传部、深圳市社科联联合邀请深圳市精神卫生中心主任、深圳市康宁医院院长、深圳市社会心理服务协会会长刘铁榜作客深圳市民文化大讲堂，为市民朋友带来了一场以“做自己的心理大夫”为主题的讲座。 相对于巨大的心理健康服务需求，中国的精神心理服务资源还十分匮乏。截至2015年，全国实际开放精神专科病床433090张，每万人约3.15张；每十万人精神科执业（助理）医师2.19名，护士5.51名，均远远低于西方发达国家。2019年，深圳市常住人口约1343万，但精神科床位约1680张、精神科医师仅368人，从业的心理咨询师、心理治疗师、心理健康教师、心理健康管理师等也十分有限。 为了让更多的市民学会自我修复精神心理状态，刘铁榜院长从常见的精神心理问题，自我评估精神心理、维护自身精神心理健康的方法以及哪些情况下应该寻求专业帮助等几个方面进行了深入的讲解。 常见的精神心理问题有哪些？ 职业倦怠、失眠症、抑郁症等 按不同年龄阶段，常见精神心理问题可分为成人、孩子、老人三类人群。成人面临的常见精神心理问题主要有职业倦怠、家庭暴力、失眠症、抑郁症等；孩子主要有自闭症、网瘾、校园霸凌等；老人主要常有空巢综合征、遗弃综合征、老年抑郁等精神心理问题。 根据问题的严重程度，精神心理问题大致可以分为心理问题、心理障碍、精神病三类。心理问题可以影响、困扰所有人，但其症状表现及严重程度不满足任何一种精神心理疾病的诊断标准。心理问题常常可以通过自我调适或心理咨询、心理治疗等专业帮助的方式得到缓解。但处理不及时或者处理不当，则可能滑进心理障碍的门槛。 心理障碍并非影响所有人，但会困扰一个十分巨大的群体。据调查，心理障碍群体在美国约占40%以上，欧盟国家大约30%，中国约15%，深圳接近20%。 心理障碍所造成的负面影响相对严重，存在社会功能方面的损害，达到了某种轻性精神障碍的诊断标准。并且心理障碍带来的烦恼和痛苦往往无法自我解脱，而需要精神心理专业人士帮助，使用抗焦虑药、抗抑郁药、助眠药等药物，或者需要心理治疗等。 精神病这类严重的精神问题相对比较少见。精神病患者现实检验能力受到损害，出现一些病态的知觉、观念或行为，往往对他人和社会造成很大的困扰。他们通常对自己的异常言行和感受缺乏觉察和自知。对于这类精神心理障碍，患者本身常常无法调适，心理治疗效果也十分有限，需要接受精神专科药物治疗。 如何自我评估精神心理是否健康？ 四个维度自我判断心理健康 要做自己的心理医生，需要学会对精神心理健康状况进行自我评估。刘铁榜院长在讲座上向市民们介绍了一些关于心理健康的基本观念、标准与尺度。 心理健康自我判断的经验标准主要有四条，自己与过去是否一样、与别人是否一样、与现实是否一样、与常理是否一样。当一个人在出现精神心理障碍之后，不仅其内在和谐统一受到损害，也会失去与他人、与现实、与社会之间的和谐统一。 法学上，精神心理健康的人，具有正确辨认周围事物和调节、控制自己行为的能力。而精神发育迟滞以及某些严重精神障碍急性期患者，其现实检验能力和控制自身行为能力削弱甚至丧失，在病理性知觉、信念等支配之下可能会出现刑事犯罪。 诊断一个人精神心理是否存在障碍、是何种障碍，在精神医学上有十分严格的标准和规定。国家精神卫生法规定，精神障碍的诊断必须建立在精神检查的基础之上，必须由具有资质的精神科医师作出。 精神心理障碍患者往往出现无明显原因的性格改变，兴趣爱好显著改变或突然改变、对周围事物的兴趣逐渐丧失，逐渐丧失细腻或高级情感体验能力，对关系亲密的人或事漠不关心，对与其切身利益相关的事情无动于衷等18项征兆。 儿童青少年语言、思维、情绪及行为尚未得到充分发展，精神心理出现障碍时的表现与成人相比也有所差异。儿童抑郁时通常出现成绩忽然下降、自我评价毫无价值、对外界似乎漠不关心等12个信号。 自我评估还可以借助一些心理健康自评量表、精神心理症状自评筛查工具。但不管是自评量表还是专业人员使用的他评量表，评定结果都只能提供参考。确切的精神心理疾病诊断，必须经由具有资质的精神科医生在详细的病史询问、精神状况检查以及必要的辅助检查之后才能作出。 对于社会公众，相比心理健康自评量表来说，更重要的是提高心理保健意识、提高自我心理防护水平。 如何维护自身精神心理健康？ 健康家庭文化有助于成员应对变化 要做自己的心理医生，也需要学会对精神心理健康进行自我维护。刘铁榜院长建议首先应该使家庭文化健康起来。健康的家庭文化，会给每位成员提供具有丰富心理弹性的文化基因，去应对来自外部环境的挑战、适应不断变化的形势。 刘铁榜院长认为应该健全家庭的基本物质与精神功能。家庭不是学校，不需要老师；不是车间或办公室，不能只是干活；不是法庭，不能老是吵架；不是提审室，不能搞逼供；不是电视房，不能总是看电视；更不是搏斗场，不能有家庭暴力。 家庭需要的是家人，需要父母、丈夫、妻子或孩子。家庭不需要太多的理性、太过僵化的原则，需要温情、好玩、快乐和轻松。 中国家庭过于重视子女、知识、物质、规矩与控制。一些学者认为，中国家庭普遍缺乏家庭实现其功能所需要的沟通、欣赏、分享与分担、幽默、童心、浪漫、亲昵和情话。 同时，研究家庭的学者们倾向认为家庭并不存在所谓的公认理想模式。家庭是否理想，取决于家庭成员共同的感受，每个家庭都有自己特有的理想的运行模式。 刘铁榜院长认为一个成熟家庭，往往具有6个特点。家庭成员互相陪伴、分担与共享，彼此之间有适当的界限与秩序，有默契。成员间的关系具有建设性与创造性，充满亲情与温情。在遇见矛盾时，家庭拥有完善地解决问题的机制。 功能健全的家庭，能够成为家庭成员的心理休闲地、加油站、减压室和维修厂。相反，功能不全或者紊乱的家庭，会成为家庭成员心理问题的滋生地、发酵池、加速器和燃爆点。 刘铁榜院长还建议提升心理健康素养。提升心理素养，是每个人终生都要面对的课题，需要个体在社会生活和社会实践中不断学习、体悟和磨炼，需要观察、模仿，也需要有勇气付出试错所需要的成本。 什么情况需要寻求专业帮助？ 自助无效时应及时寻求帮助 精神心理医学作为一门临床医学，专业的服务需要有长时间专门的训练。 刘铁榜院长表示，当疑有某种精神障碍、已经出现持久的心身症状、心身症状已经妨害社会功能等，采用非专业自助行动无法解决或无法奏效的情况时，应该消除耻感，及时寻求专业帮助。 做自己的心理医生，在一定的程度内做好精神心理问题的自我诊断、自我修复，这不仅是一种美好的愿望，也是一种实实在在的需求。做好了自己的心理医生，获益的不仅是自己，身边的家人、亲友和同事也能从中受惠。20
2021-03深圳九成中小学生“缺觉” 八成年轻人睡眠“不达标”
进入现代社会，睡眠问题成为人们生活中的热门话题。3月21日是“世界睡眠日”，记者通过采访、调查，“走近”深圳人的睡眠。采访发现，身居“压力山大”的一线城市，深圳人的睡眠话题并不轻松，大多数成人睡眠质量不及格，孩子也开始加入“缺觉”大军，睡个好觉似乎成为了很多人群共同的诉求。 九成孩子“缺觉”带来健康问题激增 自从进入四年级以来，小恬（化名）晚上上床睡觉时间，从原来的10点推到了11点。除了每天学校布置的家庭作业外，她每晚还有课外辅导“加码”的数学、英语的习题，“每天早上6点半起床，晚上11点睡觉。如果到了期末复习这样特殊时期，还要睡得更晚。”小恬妈妈陈女士无奈地说，都知道孩子辛苦，白天也经常看到她打哈欠，但课业繁重，如果没有这么长的学习时间，学习就可能跟不上。让孩子多学点少睡点，几乎成了现在所有家长一种“必然”的妥协。 “很多孩子都睡不醒这一点，似乎已变成再常见不过的事情了。”深圳市康宁医院睡眠医学科主任梁炜告诉记者，根据最新调查统计，随着学业竞争压力的增大，青少年儿童的睡眠时间正在逐年减少，根据我国青少年儿童睡眠时长的“国家标准”，小学生应不少于10小时，初中生不少于9小时，高中生不少于8小时，“按照这个标准，深圳现在约9成的孩子都是缺觉的。” 她指出，睡眠不足正给青少年身心发育带来很大危害。“我们的睡眠门诊、心理门诊接诊的未成年患者越来越多。在精神健康方面，长期缺觉给孩子带来精神萎靡、记忆力下降、导致焦虑、抑郁、烦躁情绪出现等一系列问题。在身体发育方面，会影响大脑发育、影响长高，还会导致肥胖、视力下降等。”在她看来，睡眠不足已成为现在孩子成长面临的一个很棘手的问题。 80%以上“年轻一族”睡眠“不达标” 在阿里健康发布的一项中国睡眠障碍大数据分析中，深圳位居全国“失眠之城”排名第四位。而日前一项针对成人健康手环用户进行的数据调查也显示，深圳80%以上的年轻用户不同程度地存在睡眠问题，在睡眠时长和质量上均不达标。 快节奏的工作和生活带来的压力，造成了很多人的睡眠问题。而年轻人不健康的睡眠习惯，也正成为导致失眠的重要原因。“错误的生活方式导致糟糕的睡眠。”梁炜指出，“年轻人睡前玩手机、过量饮用奶茶咖啡、晚上过度锻炼、日夜颠倒、熬夜等这样一些不良生活习惯，正在扼杀他们的睡眠。” 专家尤其强调：“有些年轻人晚上熬夜，早上睡懒觉补，平时睡不够，周末突击补觉，这都无法使身体从疲劳中恢复，很多时候只会让睡眠更加不规律，人越睡越乏。”她指出，规律睡眠才能保证休息的质量，要养成早睡早起的习惯，晚上睡觉时间最晚不应超过十二点。 失眠困扰带动“睡眠经济”火爆 改善睡眠的刚需，带动了“睡眠经济”的发展。眼罩、隔音耳塞、药枕等传统睡眠类产品长期旺销，助眠喷雾、助眠APP、香薰灯等“黑科技”为年轻人所青睐，以褪黑素为代表的各类保健品则深受中老年人喜欢。一项统计显示，中国“睡眠经济”规模已超过2000亿。 商场里、网络上那些五花八门的助眠产品究竟有没有用？有多大用？对此，梁炜解释，每个有睡眠障碍的人成因各不相同，对于助眠产品的选择也不可一概而论。“比如褪黑素，它其实跟治疗失眠没有直接关系，其主要作用是可以减少人体外周生物钟的紊乱，通常适用于帮助长期上夜班的人入眠。而助眠APP里的白噪音，对一部分人来说，可以让人平静促进入睡，但对另一部分人来说，也可能会觉得很烦，影响睡眠。普通的眼罩、耳塞产品，主要是隔绝外界干扰的作用，帮助人营造安静的睡眠环境。” 专家提醒，不要盲目相信，单纯依赖某种助眠产品就能轻松解决睡眠问题，“良好的睡眠，最主要还是取决于健康的睡眠习惯。”07
2021-02隔离人员获得专业心理援助服务——“安心行动”温暖这些特殊的“留深人”
春节将至，在全市“健康驿站”隔离酒店，一群特殊的“留深人”即将在这里迎来新年。为了纾解隔离群众的焦虑心情以及思乡之情，在深圳市康宁医院专业精神卫生团队的带领下，在每个“健康驿站”，面对隔离人员的“安心行动”正在一以贯之地开展，为这一特殊的留深群体带来抚慰心灵的暖流。 长期在香港居住的王女士近日返回内地，从深圳湾过关后住进了福田区的一家“健康驿站”，本来就长期患有焦虑症的她，要经历14天的隔离生活，对她来说可不是件容易的事，在准备回来之前，就一直为这事儿而忐忑。“在入住‘健康驿站’办理手续的时候，医护人员让我填写了一份心理问卷，我如实写明了自己的病史。没想到，第二天，就有心理服务的热线电话给我打了进来，为我进行心理咨询服务，当时就感觉特别温暖。”王女士告诉记者，隔离期间，由于活动空间有限，生活比较无聊，自己一度情绪有波动，“幸好，有了心理咨询师不断地服务，让我能够安心住在这里度过隔离期。” 康宁医院隔离治疗科日前收到了一位特殊患者的来信，写信人正是不久前刚从南山一家隔离酒店转移到该院住院治疗的张先生。张先生在住进隔离酒店数日后，出现了严重的抑郁和焦虑现象，经过精神专科专家会诊，被紧急转入康宁医院隔离科进行治疗。入院后，医院专门为其制定了一整套药物治疗方案和心理辅导方案。“现在病情已经完全稳定下来，心情好多了。感谢康宁的医生护士，让我能够安全健康地走向阳光。”在信里，他这样写道。 深圳市康宁医院副院长胡赤怡博士向记者介绍，根据世卫组织研究，新冠肺炎疫情将加剧人们心理健康的问题，而深圳早在抗疫初期就意识到了这一点，针对隔离人员专门启动了“安心行动”，调动全市四级心理援助网络，为这一群体保驾护航。“马上快到春节，但还有不少隔离人员住在隔离酒店。不能回家过年，心里难免有些失落。近期，我们也加强了对他们的心理援助。我们医院的100多位专业精神科医生，按照全市10个城区分成10组，对各区‘健康驿站’的心理援助服务进行指导，希望能为隔离人员留深过年创造更安心、舒心的环境。” 此外，为了满足留深普通市民的心理健康服务需求，据了解，康宁医院整个春节期间都将正常开诊，心理健康咨询服务热线也将24小时开通，为市民提供服务。22
2020-10“安心行动”正在行动，康宁医院党委受表彰
.TRS_Editor P{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor DIV{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TD{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TH{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor SPAN{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor FONT{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor UL{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor LI{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor A{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor P{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor DIV{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TD{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TH{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor SPAN{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor FONT{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor UL{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor LI{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor A{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;} 2020年10月21日，广东省召开抗击新冠肺炎疫情表彰大会，会议表彰了一批在抗击新冠肺炎疫情斗争中涌现出的先进个人、先进集体、广东省优秀共产党员和广东省先进基层党组织。深圳市康宁医院党委获广东省抗击新冠先进集体、先进基层党组织两项荣誉，深圳市康宁医院李学武、王永军获得先进个人表彰。院党委书记王建红同志（中）与先进个人王永军主任（左）、李学武主任（右）在颁奖现场 中共深圳市康宁医院委员会下设20个党支部，共有党员289人。党委在市委卫生工委的领导下，全面贯彻落实党委领导下的院长负责制，发挥党委集体领导作用，贯彻“两个维护”，增强“四个意识”，全面加强组织、思想、廉政、文化等建设，打造精神卫生深圳样板。 疫情发生以来，深圳市康宁医院党委坚决落实党中央、习近平总书记抗疫部署，切实发挥基层党组织战斗堡垒和党员先锋模范作用，第一时间发出倡议，号召医院全体党员干部迎难而上、勇于担当，秉承“既要救命、又要救心”的理念，带领全院医护人员积极投身到抗疫一线。统筹协调，在市委组织部及市委卫生工委的领导下，紧急调动全院专业力量，针对社会公众和一线医护人员开展“安心行动”，原创制作通俗易懂、生动形象的系列产品，为解决疫情下人民的心理问题做出突出贡献，并获央视新闻联播报道，荣获行业最高科普奖“中华医学会精神医学分行科普创新奖”；组建援鄂医疗队和援助深圳市定点医院市三院医院队抗击疫情；深入一线挖掘先进人物事迹，加强思想教育，营造抗疫齐心协力好氛围，推出“让党徽闪耀在康宁医院一线”系列报道；与社区组建党建联盟，向人民群众持续推出心理健康服务。医院全体党员以实际行动践行着共产党人的初心和使命，为打赢疫情防控阻击战作出了积极贡献。具体的执行行动包括： 发挥战斗堡垒作用。院党委第一时间发起倡议，党员干部当先锋、做表率；将党中央的号召和关于疫情防控的文件指示迅速传达到各个党支部；党委书记深入一线慰问职工，在疫情防控一线重温入党誓词；组建康宁首支团员青年战疫突击队。 火速开展“安心行动”。院党委秉承“既要救命、又要救心”的理念，第一时间调动全院专业力量，针对社会公众、抗疫一线医护人员、基层干部、患者等开展全方位心理服务。今年新冠肺炎疫情期间，在市委组织部和市委卫生工委的领导下，把心理健康服务延升至全社会。原创推出“安心行动”，为社会公众、抗疫人员、新冠患者、精神疾病患者、隔离点被隔离观察人员、海外华人等提供心理援助服务，包括“十个一”项目：安心热线和心理援助电子地图、安心博士·在线心理辅导小程序、安心手册、安心电波网络音频书、安心宝典、安心讲堂直播栏目、安心辅导、安心家书、安心宝盒、安心驿站。“安心行动”是党建引领、组织发动、专业保障、科技支撑、人文关怀的立体化、多渠道、全方位的心理干预和服务体系。安心热线拨通了3万人次；安心手册音频49集，播放量达2000万次；安心讲堂10期约200万人次参与；安心宝典微视频6集播放量570万次；安心家书100集894万人次收听；安心海外直播5场，约76万人次参与。安心行动自推出以来影响力巨大，不但获央视新闻联播报道，30余次登载在“学习强国”APP上，还被人民日报、南方日报等多家权威媒体报道。 紧急派出支援前线医疗队。院党委成立临时党支部，派出5名专家支援武汉、2名专家支援市三院和1名专家赴非洲尼日利亚协助中资企业抗击疫情。迅速组建10个隔离点心理疏导专家组，对接10个区（新区）开展联络会诊服务。 打造党徽闪耀宣传阵地。院党委深入抗疫一线挖掘先进人物和感人事迹，推出“让党徽闪耀在康宁医院一线”系列报道110余篇，编撰宣传册，并以此打造全院党员思想政治教育的阵地，营造抗疫好氛围。11
2020-10【文明实践】深圳市心理卫生宣传周活动启动
.TRS_Editor P{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor DIV{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TD{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TH{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor SPAN{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor FONT{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor UL{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor LI{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor A{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor P{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor DIV{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TD{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor TH{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor SPAN{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor FONT{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor UL{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor LI{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;}.TRS_Editor A{line-height:2;font-family:宋体;font-size:12pt;} 10月10日晚上，世界精神卫生日暨心理卫生宣传周活动在深圳中心书城启动。活动周的主题为“弘扬抗疫精神，护佑心理健康”。10月10日至16日心理卫生宣传周期间，活动将在全市范围内开展社会宣传教育、免费心理咨询、知识讲座、有奖知识问答、发放宣传单张等系列公益活动。 据悉，深圳市心理卫生宣传周具体活动内容包括：10月9日《健康有道》电台心理健康讲座、10月10日18时在深圳中心书城刘铁榜关于《新冠肺炎疫情与心理卫生》公益讲座、10月11日宝安区青年文化宫讲座线下义诊、10月12日在深圳中心书城开展心理健康线上讲座、10月13日的儿童青少年心理健康线上讲座、10月14日的残障人士心理健康讲座、10月15日的抑郁症科普宣传线上讲座、10月16日的睡眠障碍科普宣传线上讲座，以及在全市各区开展的系列宣传活动。 本次活动由深圳市卫生健康委员会主办，深圳市精神卫生中心承办，深圳市爱心与共幸福促进中心协办。02
2015-01二人世界要做 “有弹性的泥巴”
◎深圳特区报记者 刘一平 通讯员 邵春晓 现代人个性鲜明，进入婚姻后要面临从单纯的“单身贵族”到二人世界的“柴米油盐”的角色转变。深圳市康宁医院临床心理科主治医师杨颖佳认为，进入婚姻的人们，要避免做两块“坚硬的泥巴”，以免碰撞后两败俱伤，而要学习做两块“有弹性的泥巴”，在岁月的洗礼中互相接纳、共同改变。 A 个案 小楚婚后不到一年因焦虑患病 小楚是个典型的宅女，性格比较内向，谈过几段简短的恋爱，之后就过着快乐单纯的单身生活。随着年龄的增加，家人不断催婚，周围同学、朋友也多结婚生子，于是去年年底她经人介绍认识小东，不久后登记结婚，开始了两个人的生活。 不过婚后小楚发现，丈夫对她要求不少，比如要小楚能体谅他工作辛苦、处理好家务，不满意时就生闷气、不说话、不理人。另外她还发现，丈夫不愿配合她的生活习惯，平时她喜欢呆在家里看书、上网、看电影，可是小东总想带她出外爬山、打球。对于计划生孩子的事情，两人也出现了一些分歧。小两口经常为一些小事争吵，让小楚觉得婚后两个人的生活很不如意，不禁怀念起一个人的自由时光，有点后悔结婚了，不过她又不是那种能轻易离婚的人，因此愈加矛盾。 结婚半年后，小楚渐渐感到胃胀，就诊后服药效果不佳，之后又感到胸闷、气短，总觉得胸口有一股“气”堵着。担心之余，她的情绪更为低落，总是闷闷不乐呆在家中，有事也不太想去做，注意力变差了，做事效率下降了，睡眠也不好，上班没精神，她感到自己“变了个人”。但是，她多次就诊都未发现相关的躯体疾病。不久前，小楚觉得胸闷、气短加重，睡眠差到几乎整夜无法入睡，人很烦躁、痛苦，丈夫非常担心，比以前体贴许多，但她的症状仍无明显好转。 到精神专科医院住院后，经过抗焦虑药物的系统治疗，小楚的躯体不适症状逐渐缓解。 B 对策 调整夫妻关系的认知模式 随着治疗的展开，医生在探讨中发现：小楚个性较内向，不擅长与异性相处，感情经历也比较简单，进入妻子角色后，发现不再可以按照个人的意愿生活，因此对当前的生活应对不了，也无从计划未来;面对丈夫，她不是过度地压抑自我、满足丈夫要求，就是强烈希望丈夫完全按照她的想法去做，没有办法找到与丈夫相处的平衡点。 杨颖佳告诉记者，现代社会中，人们会遇到很多不同种类的压力，其中人际交往就是让许多人苦恼的一大来源，包括亲人关系、朋友关系、同事关系等，亲人关系中的夫妻关系更是许多心理咨询机构的主要来访内容。 杨颖佳认为，我们的压力其实来源于现实与期望的距离，期望越大则压力越大。比如小楚对丈夫的期望过高，而且她总是把现在的生活与过去作比较，随着她的期望与现实的距离越来越大，她的压力也就越大，当压力水平持续升高到不能承受之范围，她的身体就发出了“信号”，比如失眠、不明原因的疼痛、抑郁或焦虑等情绪波动。而到了这时，人就容易走入误区，不停地想办法去消除躯体不适，有的人甚至借助酒精等物质徒劳地改善情绪，却忽视了致病的“元凶”。 因此在治疗时，医生着重引导小楚调整夫妻关系的认知模式，重新认识两性关系，改变她对丈夫单一方面的标准制定，学习夫妻相处的有关技巧，提高对新生活的适应能力。最终小楚认识到，婚姻并不是简单的迁就、退让或者抱怨，更重要的是学习倾听对方的内心，学习如何表达自己真实的感受和想法，学习接受自己的情绪波动及丈夫的情绪波动。于是，她的症状迅速好转，与丈夫的关系也变得稳定。 C 分析 两块坚硬的泥巴碰撞必然破裂 现代社会，每个人都有独特的自我色彩，但当单身贵族的角色转变到要进入至少两个人共处的家庭，就要懂得如何与他人相处。杨颖佳认为，在婚姻关系相处的最初，需要打破各自许多的“限定”。每个人的个性有差别，需要双方互相接纳各自的不同，因此，婚姻过程中就要不断接纳、互相学习。 “婚姻关系是一种不断磨合的动态的亲密关系，没有人能在婚姻关系中保持一成不变的闺房原色。”杨颖佳说，两个出身不同、个性不同、经历不同、想法不完全相同的人走在一起、亲密接触，必然要面对各种细节的碰撞和相互影响，然而在短时间内，各自不同的习惯、观点、做法、经验不可能迅速调和，这时一味要求对方单方改变就成了一种压力。 压力之下，有的夫妻可能经过一段时间的相互深入了解和妥协，婚姻就保持了下来。有的夫妻在这样的碰撞中，出现了无法弥合的相互伤害，如同两块很硬的泥巴，它们碰撞在一起、必然会撞碎一部分。在过去的社会有很多的道德与关系提供强大的外部约束，使得婚姻很难破裂，但是现代社会崇尚个性自由，人们一旦遇到不如意就很容易选择分手，从而导致婚姻破裂。 D 引申 夫妻相是岁月洗礼的结果 “夫妻双方都应该清楚地认识到这样一个现状：双方相互的默契和改变，并非一朝一夕就能完成，而是成年累月相互的熟悉和理解之后自然发生的。”杨颖佳指出，小到一个用词，大到做人原则，如果只是一味地要求对方改变，其实是不可能真正改变什么的。必须要首先学会接纳对方，允许对方有不同，有不好，有不符合自己预期的各种生活习惯以及做法、看法，用自己的行动去包容对方，而那些真正的改变，总会随着时间的流逝自然而然地发生。 生活中总能发现不少夫妻有着“夫妻相”，杨颖佳认为，其实他们并非一开始就有“夫妻相”的，而是在共同经历岁月洗礼之后，因为相互的接纳和理解，而不自觉地以相似的方式待人处事的结果。 “所谓‘近朱者赤’，其实它在夫妻之间非常适用。夫妻之间的相互改变是逐渐发生的，而且不是完全以某个人的意愿来实现的。就如两块有弹性的泥巴，需要在对方凸起的地方凹下去，对方凹陷的地方能凸起填补，这样才能天长地久长相厮守。”杨颖佳说。11
2015-09深圳将加强严重精神障碍患者救治救助工作
深圳晚报讯 (记者 陈龙辉) 深圳市预防严重精神障碍患者肇事肇祸工作部署会昨日举行。记者从会上了解到，深圳市将开展为期半年的专项整治工作，着力解决严重精神障碍患者救治救助工作中存在的瓶颈问题，建立长效机制，逐步实现工作常态化。本次工作将紧扣“筛查发现、甄别确诊、分类管理、后续支撑”4个环节，重点解决其中存在的底数不清、社区服务、医疗资源不足等问题。特别是针对具有肇事肇祸风险的严重精神障碍患者，将逐一建立档案，落实社区服务。对流浪的疑似精神障碍患者，由城管部门或公安部门送至市康宁医院进行诊断治疗;对于经济状况较差的患者，将采取救助措施等。 深圳晚报2015年9月8日A09版18
2016-07我市建立首支精神卫生社工队伍
深圳特区报讯(记者 罗莉琼 通讯员 王冠 吴璐嘉)昨日，中美精神卫生社会工作者培训项目在市迎宾馆正式启动，深圳社工们将接受一系列精神卫生领域的专业培训。记者从会上获悉，深圳建立首支121人精神卫生社工队伍，他们将为市民提供精神卫生方面的服务。 据了解，深圳精神卫生领域社会工作发展相对缓慢，参与精神卫生服务的社工较少，无法满足市民在精神卫生方面的服务需求，而发达国家的精神卫生服务早已引入社工。受市卫计委和市民政局委托，市社工协会开展社工介入精神障碍社区项目，首期培训邀请了美国纽约大学专家学者。 据悉，按照《深圳市精神卫生社会工作者培育方案》要求，该项目将在三年内为我市培养一支150人的精神卫生社工队伍，为全市精神卫生中心、精神障碍专科医院和社区健康服务中心等提供稳定的社工服务资源。社工们通过参与严重精神障碍患者社区治疗康复个案管理，为精神障碍患者及家属提供专业的社区随视、心理辅导、政策咨询援助等服务。同时，社工通过对精神障碍者个人与家属的服务及社会倡导，为精神障碍患者营造良好的社会氛围。 来源：深圳特区报2016年7月14日A10版21
2016-03世界睡眠日 | “秒睡”也是一种病，得治！
记者 吕二函 通讯员 邵春晓 你能想象一个人不论身处什么样的环境，或许正在吃饭、开车、洗澡、过马路时，突然倒地呼呼大睡?在现实生活中，真有这么一类人，由于他们身体存在下丘脑分泌素缺失，患了发作性睡病。 在深圳，患发作性睡病的患者不在少数。记者日前从市康宁医院了解到，该院睡眠障碍科门诊量有11000人次/年，其中发作性睡病来访患者比例竟占4%—5%。 患者不仅能秒睡，更嗜睡 30多岁的潘先生是一名公务员，大约在4年前他开始出现嗜睡症状。“外出执勤的时候，有时候开着车就开始打哈欠，一个接一个，刚开始我以为是天气原因或者晚上没有休息好造成的。”潘先生说。 后来，潘先生就被调岗到办公室做行政工作，可没想到，新的工作环境依然没有改善他的嗜睡。为了不影响工作，近期潘先生在家人的劝说下向医生求助，经过睡眠评估，他竟被确诊为发作性睡病。 发作性睡病是睡眠障碍的一种，发病率约为1/2000，患者通常在15-30岁之间起病，以日间不能克制的短暂睡眠发作为主要表现。由于临床医生对该病临床表现并不熟悉，因此有很多患者处于未诊断的状态。 深圳市康宁医院睡眠障碍科主任周云飞博士称，发作性睡病以突发的短暂日间睡眠发作为主要表现，大部分患者嗜睡十分严重，导致学习、工作和其他活动难以进行。“该病最大的危害就是它的发作时间的不确定性，如果在过马路或者开车，或者在从事高危工作时发病，它会危及生命。” 据悉，发作性睡病患者的过度嗜睡会经常发生，并且在晚上睡眠充足的情况下也会发生，并且这些患者在短暂的小睡之后会显得有精神，但1-2小时之后又会感觉嗜睡。 易与“睡眠呼吸暂停综合征”混淆 但嗜睡并不代表就患了发作性睡病。 今年40多岁的张女士是一名老师，自觉晚上有充足的睡眠时间，但白天给学生上课的时候却出现疲劳、嗜睡，甚至还伴有不同程度的头晕、疲倦、乏力。“有一次上课，我让孩子在课堂上做练习，不知不觉，我自己靠在讲台上睡着了，直到下课铃声响，我才回过神。” 随后，张女士求助医生做了睡眠呼吸监测，但最终却被确诊为睡眠呼吸暂停综合征。 “睡眠呼吸暂停综合征会导致患者在夜间反复呼吸暂停、低氧血症，导致睡眠连续性中断，微觉醒次数增多，睡眠质量下降，所以也会在白天嗜睡情况。”周主任说。 据悉，发作性睡病的临床诊断通常依赖于病史，但确诊需要一夜的多导睡眠监测以及多次小睡潜伏期试验。因为整夜的睡眠呼吸监测有助于鉴别其他日间嗜睡的原因，如睡眠呼吸暂停综合症，或因不良睡眠卫生习惯(如熬夜)引起的日间嗜睡。 “发作性睡病患者100%会出现日间嗜睡，30%-60%的患者会出现入睡前幻觉，60-70%的患者会有猝倒发作(患者大笑、兴奋、吃惊、生气、发怒时更易出现)，是发作性睡病的特异性症状，有诊断性价值，25%-50%的患者会出现睡瘫，即出现意识清醒，但不能动弹和讲话，可呼吸和眼动。”周主任称，并非所有的发作性睡病患者都会出现以上四大特征。 该病与遗传因素有关 睡眠是一个由浅入深的过程，一般分为清醒期、浅睡眠期、深睡眠期、快速眼动睡眠期4个阶段，一般人从清醒到快速眼动睡眠这个过程要60-90分钟，而发作性睡病患者仅仅需要15分钟之内就能达到，他们从清醒到浅睡眠可能需要几秒钟的时间。 “下丘脑分泌素的主要作用就是促醒，发作性患者之所以有秒睡的功能，是因为他们自身下丘脑分泌素缺失。”周主任称，这种功能的丧失与遗传因素有关，该病是一种生物学疾病，到一定年龄阶段才会发病，与人的生活、饮食关系不大。 目前，针对该病的治疗手段有对症治疗和预防性治疗。对症治疗的目的主要是缓解患者的症状，保障其正常工作、生活，预防性治疗则是为了保障患者的生命安全。 “在药物使用上，一般用莫达非尼和利他林，以用于治疗患者的日间嗜睡，对于有睡瘫和猝倒症状的患者，一般用抗抑郁药物治疗。”周主任说，该病需持续性治疗，暂时还无法治愈。在日常生活中，患者需保障每天1-3次小睡，每次20分钟的睡眠。在这个过程中，不要刻意叫醒患者，因为这能缓解其日间过度嗜睡的症状。 原载于：深圳特区报 读特APP23
2016-08社区精神卫生防控最薄弱，要花大力气布局
“深圳精神疾病患病率是21.19%，这一数据全国排第一。”8月3日，在参加晶报和市医管中心主办的“院长对话日”活动中，深圳市康宁医院院长刘铁榜表示，深圳精神卫生防控的“网底”——社区防控千疮百孔，需要花大力气布局好这块最薄弱的环节，同时要加大心理健康教育，缓解都市人焦虑的情绪。 建深圳首支精神卫生社工队伍 晶报：您之前在多个场合一直呼吁，深圳的精神卫生防控基础薄弱，需要重视这个问题。针对这个问题，康宁医院采取了什么举措? 刘铁榜:这确实是很大的问题。如果说深圳的精神卫生防控是一张网，那社区防控这个网底则是千疮百孔的。在人员方面，第一，深圳精神卫生队伍人员很少;第二，他们流动性非常大;第三，受的培训也不太够。而全国每年精神卫生专业的毕业生也不超过200人，人员非常紧缺。 再从床位看，精神卫生类床位，上海有1.8万张，广州有6000多张，而深圳只有630张编制床位，这意味着大量病人要留在社区、留在家里。 因此我们今年做了两个项目，一个是与美国纽约大学合作，签订了三年的合作培训协议，建立深圳首支精神卫生社工队伍，总共培养150名社工，这个培训项目得到了广大社工机构的热烈响应。另一个是和深圳引进的精神卫生“三名工程”项目团队——澳大利亚墨尔本大学合作的“社区精神病人肇事肇祸事件的应急处置”项目。 康宁医院现在有了一定的学科影响力，但只有医院做得好是不够的，最重要的是家庭服务、社区服务要做得更好，我们现在在最薄弱的这块需要再花力气。 晶报:康宁医院的精神科在全国连续五年都是排行进了前十。未来在学科建设方面，我们有什么计划去占领更高的位置? 刘铁榜：康宁医院生逢其时，遇到了大发展的时间，是一个战略机遇期，所以我们精神科通过前三十年的建设已经有了一定的基础和影响力，我们医院从国内吸引了许多人才，尤其是高端人才，目前博士硕士占我院精神科医生的68%，这个比例在全国是极其罕见的。 但是专家要有一个成长过程，我们现在建立了两个平台，一个是和墨尔本大学的国际交流合作平台，另一个就是与国内排名第一的北大六院进行合作的平台。把这两个平台打造好，通过国际交流可以培养一些学科带头人，国内则提高学术影响力，在管理方面、教学方面帮助我们提升，这将会有很好的效果。 市民的精神卫生自我保健意识要提高 晶报：现在深圳的年轻人多，生活压力大，心理问题也比较多，康宁医院如何守护深圳人内心的安宁? 刘铁榜：世界卫生组织定义健康不只是身体没病，而且还要心理健康、社会适应良好，这才是一个人全面完好的健康状态。深圳精神疾病患病率是21.19%，这个在全国最高。其中，重性精神病是1.41%，全中国都差不多是这个数，而剩下的近20%，主要是轻型精神障碍，包括焦虑、抑郁、失眠、恐惧，这一数据比其他城市高。衡量一个地方的人有没有压力，一般有几个指标，比如自杀人数、镇静催眠药的消耗量、抗抑郁药的消耗量，而在深圳，这三个数据比较高。 很多人背井离乡移民来到深圳，所需要适应的社会挑战、面临的压力很大，社会支持网络也没有很好地构建起来;跳槽，婚恋、生子等，每一次变化都要适应，如没有适当的支持系统和保护系统去帮助他适应，那么就可能出现各种心理问题。 晶报：医院在这方面该通过什么样的方式帮助他们自我调节? 刘铁榜：医院是最后一道防线，其实防线应该前移。 人和人之间要相互帮助，这和我们的社会风尚、社会氛围有很大的关系。很多人遇到问题难以去表达是因为人在受打击的时候行为能力是减弱的，那个时候恰恰需要强大的行为能力。遇到挫折需要帮助的时候，一个健全的人就需要去唤起他强大的行为能力、组织能力、组织资源，通过有效行动克服遇到的障碍，恢复到一个正常人的状态。而那些出问题的人则无法很好地组织资源，或者说是没有资源、没有能力去行动的人。所以这也是生活的技巧。我们医院和一些心理咨询机构开展了多形式的心理保健、疾病科普方面的一些宣传; 媒体，包括自媒体也可以用健康教育的手段，把心理健康知识传递出去。 市民的精神卫生自我保健意识也要提高。我们的终生精神卫生服务利用率太低， 比如一项调查显示：在随机调查的18-60岁1000人中只有40人曾经利用过精神卫生服务资源，看过精神科，包括心理咨询、心理治疗;而同样的调查在国外，这一数据却是30%。大家为什么不来看病?这有可能有经济的原因，更重要的是意识问题。还有因为我们看诊的各种不方便，因此精神卫生的布点一定要多，社康也好、各个综合医院也好，一定要建精神科、建心理科，各个心理咨询机构要让市民看得到，找得到。 周亦楣 郭晓珊/文 成江/图 来源：深圳晶报2016年8月8日A08版坪山总院：深圳市坪山区振碧路77号邮编 : 518118
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