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2015-04我市推出孤独症儿童康复机构一体化管理系统平台
解决儿童康复机构管理难题 【深圳商报讯】(记者 赵鸿飞 通讯员 邵春晓 王晋涛)记者昨天从市康宁医院获悉:该院少儿精神科在孤独症儿童康复管理中,率先在我市运用与推广“孤独症儿童康复机构一体化管理软件平台”,彻底改变了传统的康复服务工作方式,解决了各级各类孤独症及相关发育障碍儿童康复机构的管理难题。 据介绍,该平台实现了儿童资料库独立账号管理、康复档案持续监管、康复教师康复教学分级指导、IEP教育目标科学督导等功能……将儿童康复服务行业带入一个全新的、与社会发展同步的领域中来,提升了特殊儿童康复服务的效能,为引领全市孤独症康复机构信息化、科学化、标准化、规范化管理发展方向起到了良好的示范作用。 据介绍,我市儿童孤独症康复工作经过十多年的发展,全市目前康复机构已有50多家,30家通过市残疾人康复中心督导审核,康复机构康复服务能力以及康复技术水平均有不同程度的提升。但普遍存在机构管理流程缺乏规范,康复服务行为缺乏监管、康复目标内容的运用缺乏指导、康复质量缺乏合理监控等问题,严重影响孤独症儿童康复服务质量的提升。为实现《中国残疾人事业“十二五”发展纲要》关于“加强残疾人组织和人才队伍建设,提高残疾人事业科技应用和信息化水平”的目标精神,以及《深圳市残疾人康复服务“十二五”实施方案》关于“加强信息化建设,加快儿童早期康复信息化工作平台的建立”等相关政策,由市残联政策引导,国家C-PEP孤独症发展评估量表课题组及国内外多位孤独症诊疗康复专家提供技术指导,市孤独症技术指导单位——市康宁医院推动研发与运用、全市多家孤独症康复服务机构共同运用检测,深圳惠通科技公司“希普康复在线”项目组经过多年的研发,于日前正式推出“孤独症儿童康复机构一体化管理软件”及相关信息化配套管理系统。 据悉,“孤独症儿童康复机构一体化管理系统”是目前国内唯一一套已面世的针对孤独症及相关发育障碍康复机构管理的技术性支持软件,系统模块均考虑为开放性设计,可为其不断扩充与优化提供广阔空间。 深圳商报2015年03月31日B211
2018-02这群等快乐的人,新年最大愿望是“快乐”
今天,一些人已回到老家,和家人愉快地吃起了团圆饭,一些人正在回家过年的车上,憧憬和家人、老友相见时的欢乐场景。但还有一群人,他们将在等待快乐再次来临的过程中,在医院度过他们的春节——他们是抑郁症患者 “中500万,不上班啦!回家自给自足,噢耶!——我一定会好起来的。”这是深圳市康宁医院临床心理科一位患有抑郁症的病人给自己写的鼓励:前半句欢乐,后半句忧伤。他们是一群很想快乐,但却快乐不起来的人。世卫组织预计,到2020年,抑郁症可能成为仅次于心脑血管病的人类第二大疾病。《柳叶刀》(2009年)公布的数据显示,中国需要心理健康服务的人群高达2.48亿人,而仅有4.9%得到正规治疗。 10岁以下儿童也会得抑郁症 在精神障碍领域有23年临床诊治、研究经验的张迎黎现在是深圳市康宁医院情感障碍科副主任、抑郁障碍诊疗研究团队带头人、主任医师。经她手治疗的抑郁症患者不乏10岁以下发病的小患儿。患儿阿甲来就诊时跟张迎黎表述说,他很不开心,常常想发脾气,几乎每天都觉得悲伤,时常有不想再活下去的念头。这种情况从阿甲6、7岁就开始了。“许多患儿的父母还以为乱发脾气、天天不开心的孩子是“逆反、不听话”。近几年14岁以下青少年患者的就诊数量有所增加。一方面是青少年学习、课业压力大,另一方面是人们对抑郁症的认识度提高了。” 尽管如此,依然有许多抑郁症患者没有接受专业治疗。张迎黎介绍,抑郁症是生物-心理-社会多种因素导致的一种疾病,就遗传角度来讲,它不是遗传病,是一个多基因疾病,有家庭聚集性。父母都有抑郁症的家庭,孩子抑郁症的患病率要比普通家庭孩子高2-3倍。“其实很多人都有潜藏的“抑郁特征“,但大部分人不会发病。生物学遗传因素就好像抑郁症的阀门,心理和社会环境是开关阀门的力。巨大的压力、刺激都可能打开“抑郁”的阀门;在同时进行专业治疗的前提下,家人、朋友的爱能帮助阀门往“关”方向扭。” 抑郁症的高发年龄是20-30岁,这群要承受工作压力、生活压力、婚姻压力的人,在生物学因素和社会心理因素的共同作用下,抑郁症的阀门更容易被打开了。“心情连续两周以上时间非常低落,对任何事物都提不起兴趣,是抑郁症两大核心特征。有此特征的人应当尽快就医。”张迎黎说,“相较前几年,现在主动就医的患者越来越多,这是好事。” 女性患病率是男性的2倍 五十多岁的黄雪(化名)是张迎黎治疗的抑郁症病人中印象最深刻的患者之一。起因是老伴生病了,黄阿姨瞧着不是大病,就去药店买了点药给老伴。没成想,老伴的病却越发严重,最后送医治疗但已无力回天。老伴过世后,黄阿姨陷入了深深的自责当中。眼看着黄阿姨整日唉声叹气、以泪洗面,体重迅速下降,家人将黄阿姨送到了医院。 “就医后,我们在询问过往病史时发现,黄阿姨曾经有过‘产后抑郁症’。生完孩子后第二个月,她长时间失眠,心情不好,甚至偶尔有掐死孩子的冲动。”张迎黎说。在诊断为复发性抑郁症后,张迎黎给黄阿姨开了药,并联合了心理治疗。经过系统治疗后,黄阿姨重新拾回了快乐。 “女性抑郁症的患病率是男性的两倍。女性人生中要经历的变化远比男性多。月经前后、绝经期前后、生产前后,这几个阶段女性体内的激素都会发生显著变化,因此也更容易触发“抑郁”的阀门。 家人、朋友的包容和关怀很重要 “很多抑郁症患者会成天躺在床上不想上班、上学,也不想外出,发展到严重阶段还可能出现“木僵”——躺在床上动都不能动。有些家属可能会一味责备“懒”,实际这个时候应该尽早送他们就医。 ”患者通过8-12周的治疗即可实现临床痊愈,之后进入巩固治疗。在巩固治疗过程中,家人和朋友的关怀和包容格外重要。不过张迎黎认为,个人对自身的认识和反思更重要:“我们经常鼓励患者去观察他的亲属在面对压力、挫折和刺激时的处理办法。抑郁症是复发性病症,只有他们自己有应对能力,才会不容易复发。” 既往有一种说法“15%的抑郁症患者最终都选择了自杀”,张迎黎摇摇头说:“目前的数据显示,因抑郁症自杀而死患者比率大约是4%-6%,并没有之前说的那么高。”家有重度抑郁症患者,来自家庭的支持和理解就显得尤为重要。悲观厌世情绪严重的患者一般都常常会发出“不想活了”的信号。比如:交待后事,整理心爱的东西,发出“活着没有意义”的感叹。 “曾有一个患者,她已经准备好自杀的所有程序了,正好这时候女儿放学了。在听到女儿脚步声的一刹,她放弃了自杀。”张迎黎说。康宁医院临床心理科的过道上,有一块鼓励墙。医院让患者的家人、朋友及他们自己在墙上写下鼓励的话。一位妻子在墙上写道:“老公:不着急,慢慢来,我和儿子等你康复。” 这句话也适合给所有还在等待快乐的人:你们,慢慢来。这个过程或许会像另一位患者写给自己的那样“一切都是最好的安排”。13
2017-01市属医院提升服务各有改革“妙招”
整合服务资源,为患者提供一站式便捷服务;借力信息化,让挂号、缴费、取报告,用手机都能完成,主动将服务延伸到院外、社区……市属公立医院大胆改革创新,在资源有限病人多的现实情况下,尽力挖潜力、提效率,全面提升服务水平。 A 北大深圳医院:建设智能化医院 北大深圳医院在信息化建设上下了大力气,打造智能化医院。 去年,该院静脉用药调配中心正式投入运行,引入医院与科研院所合作自主研发的静脉药物配制机器人,成为目前深圳市面积最大、智能化程度最高的静脉用药调配中心。实现了智能化排药、分拣和配药,其药物配置失误率小于千分之一、配液仓净度达百级。化疗毒性药物全部交由机器人配置,保障了护理人员职业安全。同时,也保证了全诊疗流程可追溯,提升了用药安全性。 医院还在市属医院中首家引进8位一体全自动智能采血管理系统,简化门诊采血工作流程,减少患者排队次数及等候时间,提高工作效率并杜绝人为错误。 在信息化技术支撑下,医院建立多学科联合诊疗机制,开通华为全球在线远程诊疗新模式。实现与北上广和日本有明癌研病院等国外知名医院的远程病理诊断、远程影像诊断、远程培训等协作关系,提高了诊疗技术水平。 B 市儿童医院:扫码支付不排队 为减少市民排队,市儿童医院想尽办法,不断推出各种创新的手段。 该院在全国率先实现“移动端与窗口同步挂号”的就医服务新模式。家长可通过APP、官网、微信提前2小时预约当天的号,此举不仅缓解了当天挂号难的问题,而且可以让患者在家中候诊,省去了在医院等候的时间。 该院也是全市首家实现移动在线诊中支付的医院。市民在就医过程中,可以通过手机预约、挂号、候诊,支付挂号费、诊费、药费、治疗费、检查费,还可以用手机查看检验检查报告单。2016年2月底,医院更是推出了扫码支付,药费缴纳通过手机扫描处方上的二维码即可立刻完成支付,最快只需要3秒。手机微信同时还可以支付住院押金,大大减少病人排队等候时间,家长可随时了解住院费用情况。 为了持续推进全流程网上医院的建设,打击倒号行为,进一步缩短患者的非诊疗等候时间,改善患者就医体验。 今年1月3日,该院实行了非急诊号源全预约制。非急诊号源全部可以通过微信公众账号等多种渠道平台进行预约,对于号源相对宽裕、提前预约后仍有剩余的号源,供患儿家长通过现场、当天预约平台或自助机上挂号并完成就诊。计划今年6月,将全面使用二代身份证读卡器,对录入身份进行实名验证。 C 市人民医院:“医生助理”追踪健康管理 在改善医疗服务中,深圳市人民医院创新推出了“诊室中第三把椅子”。 该项举措的思路是:在诊室中多了一把椅子,即增加了“医生助理”这个角色,作为名医专家与患者之间的纽带和桥梁。借助移动互联网技术,将医生医嘱落实延伸到院外,随时了解到患者院外的病情变化,帮助患者有效进行康复,给患者提供诊前、诊中、诊后的全程服务。目前“诊室中第三把椅子”已在医院神经内科、呼吸内科、内分泌科等科室实施,对超过4500名患者提供了全程医疗服务,包括诊前门诊预约提醒、诊中细致治疗、诊后病情跟踪随访、健康指导等,使患者慢病得到稳定、持续好转。 “诊室中第三把椅子”有三个创新点:一是创新了服务的模式:构建专科医生、全科医生、健康管理师三位一体的服务模式,由专科医生进行诊疗,医生助理辅助专科医生提供患者诊后的管理、随访跟踪、康复指导,健康管理师在院外健康小屋提供日常健康服务。二是创新了服务的内涵:首次引入全科医生“医生助理”这个角色,将医患沟通“3分钟”延伸到院外,贯穿于患者康复的整个过程,保证了服务的专业性、频率,患者就医之后有人全程管理。三是连续性动态管理。由医生助理记录、健康小屋自动上传等形式,形成患者就医全程电子健康档案,为医疗服务连续性动态管理提供依据。不仅是医生诊疗的数据参考,也为全程健康管理提供了数据支持。 D 市康宁医院:精神卫生主动进社区 在全市精神卫生工作体系中,严重精神障碍患者是一个重要服务群体。经住院治疗稳定后,患者后续的持续服药、病情监控等都必须跟得上,这些就要通过多方联动的社区治疗来完成,也有利于患者回归社会。 2009年,深圳被列为国家严重精神障碍管理治疗项目示范城市,将精神分裂症、双相障碍、偏执性精神障碍、分裂情感性精神病、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等六类严重精神障碍患者,纳为社区管理服务对象。 自2010年始,康宁医院学习引入加拿大、澳大利亚等地先进服务理念和康复模式,经过不断摸索与实践,总结出一套符合深圳本土实际的主动式社区治疗(ACT)项目模式。组建由精神科医生、护士、心理咨询师、社会工作者、社区专干、民警、患者家属等组成的服务团队,实现专科医院-社区一体化服务的无缝衔接,使“院前预防-院中治疗-院后康复和管理”服务模式不断完善。2014年该项目荣获中华医学会“精神分裂症回归社会杰出贡献奖”。 2016年主动式社区治疗(ACT)项目纳入政府民生实事项目。全市共组建了9支多学科服务团队,为病人提供药品管理、社区随访、康复训练、就业指导等个性化全方位服务,服务个案360例。据统计,大部分患者在服药依从性、病情稳定、社会功能等方面均有所改善,病情稳定率81.7%,病情复发率9.2%,再住院率9.4%,再就业率32.2%,轻度滋事与肇事肇祸率0%,满意度99%,减轻了家庭经济负担,使患者和家属受益,社会效益显著。02
2015-01青涩早恋莫要过于干涉
说到早恋,很多家长和老师为之色变,严加抵制与排斥,认为青少年恋爱会带来很多问题,比如影响身心健康、学业成绩等,尤其对女孩的影响更为明显突出。 “然而,早恋是青少年心理发育过程中不可回避的一种自然现象。如果处理得不恰当,不仅无助于解决早恋,反而会造成青少年心理成长的阻碍、甚至创伤,引起各种心理健康问题。”深圳市康宁医院临床心理科医生丘日阳认为,学校和家庭在处理青少年的早恋问题时,应遵循心理发育的规律,慎重处理。 【案例】老师在课堂上批评她早恋 小华17岁,是高中二年级的学生。初中和高一学习成绩很好,在年级名列前茅,因为她喜欢隔壁班的一个考试经常得年级第一的男生,所以她以他为学习的动力,每次考试都以接近或超过对方为前提,平时学习刻苦,所以每次考试成绩都很优秀。 后来,班主任发现了女孩早恋,不仅在课堂上批评她早恋是不对的,还告诉了女孩家长,家长当然也加以指责。小华觉得在学校丢人,非常生气,不想去上学,慢慢地她也不愿学习,成绩下降明显,情绪逐渐低落,后来对学习没有丝毫兴趣,整天闷闷不乐,其他的兴趣爱好也放弃了,觉得自己头脑反应迟钝,记忆力下降,睡觉也很不好。 医生对她的心理诊断是“轻度抑郁发作”。 【分析】周围的抵制对她是巨大的创伤 早恋被老师和父母批评后,小华为何出现了抑郁? 丘日阳认为,高中女生出现早恋心理其实很自然。通常,15-18岁的女生第二性特征刚刚形成,生理变化引起了性心理的微妙变化。一方面,她们担心别人发现自己的生理变化而产生羞怯感;另一方面,她们又希望同龄异性能够注意到自己的成熟,因而重视打扮和化妆。在这种变化过程中,她们希望与同龄异性交往的心理便应运而生。 异性吸引是人类正常的心理活动,也是人类的本能。由于女孩子的性特征发育要早于男孩子,因此女生追求异性的心理也早于男生。丘日阳说,这个年龄段的女孩子产生“异性爱”的心理需求,而自我控制的意志较为脆弱,因此,容易陷入早恋的感情漩涡而不能自拔,或者出现性过错,所以,正确地认识及对待青春期早恋,至关重要。 丘日阳认为,小华恋爱过程中的心理变化,原本是一个自然的过程,但缺乏对早恋情感变化的认识和应对经验。“这时,周围环境对小华的行为约束和抵制性的态度,其实是一种巨大的创伤,处于青春期的小华在缺乏足够应付能力的情况下,持续地经历这些挫折创伤。这样的结局,就是情绪失控性下滑,最终形成抑郁。” 【干预】家庭也被纳入进来 心理医生对小华的干预策略包括两个方面:通过认知治疗,改变小华对待自身处境和情感的认识;通过对家庭的干预,促进家长与小华的沟通和理解,消除孩子的情绪困扰,恢复正常学习。经过几次咨询,小华的情绪逐渐得到改善,开始上学。 在咨询中,小华说出了心里的委屈。她问医生“为什么不可以有自己喜欢的人”,而且这是自己学习的动力,只要不影响学习,“为什么老师要告诉家长?现在学校的所有同学都知道了”,“不敢再去学校了”。慢慢地学习跟不上了,每次看到考试成绩下降,就更没有信心了,觉得无论怎么努力也没有用,一切都回不到过去,干脆自暴自弃。 医生明确地告诉小华,这件事情中父母和老师做法不恰当。然后跟女孩一起讨论应如何看待早恋,逐渐改变她的一些错误认知,包括学习与喜欢之间的关系。讨论中,小华开始学习对自己的行为负责,并试图用恰当的方式调节自己的情绪。 小华的家庭也被纳入了干预的内容,通过沟通,她的父母对早恋的认识和态度也出现了改变,开始以引导的方式与女儿沟通和讨论早恋问题。 【点评】应积极疏导,而非粗暴扼杀 “青春期是每个人的必经阶段,在这个时期,孩子的身体、外貌、行为模式、自我意识、交往与情绪特点、人生观等,都脱离了儿童的特征而逐渐变成熟,慢慢接近成人。”丘日阳告诉记者,青春期作为个体由儿童向成人过渡的时期,这种介于儿童和成人的过渡阶段,使得很多青少年成为社会上的边缘人,他们的地位的不确定性,和社会向他们提出的要求的不确定性,使他们产生各种各样的心理问题。作为家长或老师要多与孩子沟通,了解他们的内心需求,多点理解、理性引导,避免一味的严厉责备、甚至打骂,否则会引起很多的心理问题。 丘日阳说,对待早恋这个问题的态度,只能是积极疏导和适当限制,而不是盲目地批评、粗暴地扼杀。否则很可能造成孩子的逆反心理或恐惧心理,导致他们不能正确处理和异性之间的关系,乃至为以后的恋爱、婚姻埋下隐患。 同时,家长也应了解青少年的心理和生理特点,这个阶段的他们自我意识增强,生理的发展引起心理的发展,渴望与异性交往,喜欢被朋友接纳,这是一种正常的交往与需求。如果不理解孩子青春期的特点,一味指责,只会伤害孩子的自尊心,导致与家长分歧加重,而与家长的初衷背道而驰。 延伸阅读 早恋多数涉及家庭问题 丘日阳告诉记者,早恋的中小学生中,绝大多数都涉及问题家庭。有的家庭父母离异,有的家庭存在暴力,有的家庭婆媳关系紧张,等等。在生活上,这些家庭的孩子享受不到家庭成员之间的宽容和关爱;在感情上,则缺乏温暖和尊重。大人们疲惫地生活,繁忙于工作,没有时间去关注孩子的需要,忽视了孩子在成长过程中的生理和心理的发展问题。于是,在这样的家庭环境中长大的孩子,往往非常渴望有人来分担他(她)的心事,有人给予他(她)理解和抚慰,而此时,情窦初开的异性同学就成了最好的倾诉对象。 如果发现孩子早恋,怎么办?丘日阳说,这时家长一定要及时和孩子沟通,肯定孩子的有点与长处,并鼓励孩子继续保持,同时创造宽松的家庭环境,以利于孩子的成长。因为青少年学生的人格还处于相对不完善阶段,此时,老师的批评、父母的责骂、学习的压力,都会成为他们幼小心灵的天平向同龄异性倾斜的动力。 另一方面,对于孩子的早恋行为,老师和父母们首先要做的不是对孩子的训斥和打骂,而是应该反省自身在日常的生活中是否经常和孩子沟通,是否给了孩子足够的尊重和温暖。“当孩子把老师和家长当作自己的朋友、什么心里话都愿意和他们交流时,当老师和家长成为孩子亲密的朋友、成为他们信赖的人、能理智地帮助他们分析利弊时,早恋的害处就不会很严重了。”(刘一平 邵春晓)20
2017-03深圳市康宁医院心理专家3.21做客深圳电台《健康有道》与市民共同探讨健康与睡眠
《健康有道》节目是由深圳市卫生和计划生育委员会、深圳市公立医院管理中心和深圳市广播电影电视集团联合主办的一档节目,3月21日先锋898晚8点,到访的专家是深圳市康宁医院健康教育与健康促进协会睡眠健康教育分会委员,毕建强副主任医师。健康睡眠,远离慢病!他将与市民在节目中共同关注。 节目主题: 健康睡眠,远离慢病! 节目频道及时间: 深圳电台先锋898:03月21日(周二)20:00-21:00 节目嘉宾: 深圳市康宁医院 毕建强 副主任医师 嘉宾介绍: 毕建强,副主任医师,硕士研究生,深圳市健康教育与健康促进协会睡眠健康教育分会委员。目前工作在深圳市康宁医院,擅长领域:睡眠障碍的临床诊疗、心理咨询与心理治疗等。 如果您有相关方面的困惑,现在即可通过《健康有道》微信(微信号:xfjkyd)来提问,或在节目播出期间拨打热线88310898直接与专家交流,欢迎收听!17
2017-01深圳市康宁医院心理专家今晚做客深圳电台《健康有道》 与市民共话儿童“多动症”
《健康有道》节目是由深圳市卫生和计划生育委员会、深圳市公立医院管理中心和深圳市广播电影电视集团联合主办的一档节目,今晚先锋898晚8点,到访的专家是深圳市康宁医院儿少精神科卢建平主任医师。她将与市民在节目中共同关注注意缺陷多动障碍。 节目主题:《注意缺陷多动障碍》 节目频道及时间:深圳电台先锋898:01月17日(周二)20:00-21:00 节目嘉宾:深圳市康宁医院 卢建平 主任医师 嘉宾介绍: 卢建平,主任医师,深圳市康宁医院儿童青少年精神科主任,深圳大学医学院硕士导师,中华医学会儿童精神科学组全国委员,中国心理卫生儿童心理咨询与心理治疗专业委员会委员,广东省医学会儿童精神医学组副组长,亚洲家庭治疗联盟成员、中国心理学会注册心理师、深圳市康复医学会儿童专业委员会委员,从事临床与科研二十余年,以儿童青少年精神障碍及心理问题的诊断与治疗为主要工作研究方向,多项国家省市级科研项目负责人,开展儿童孤独症评估诊断干预及病因研究,在专业杂志发表学术论文10余篇,编撰《儿童少年精神医学》、《中国进食障碍防治指南》、《儿童情绪障碍》等专著,中国残联《儿童孤独症诊疗康复与教育》副主编。20
2015-05市康宁医院增设药物依赖科
深圳晚报讯 (记者 周倩通讯员 邵春晓) 记者昨天从市康宁医院获悉,该院增设药物依赖科,设有酒瘾药瘾专科门诊和住院病区。该科主要提供酒精成瘾、酒精所致精神障碍、酒精中毒、酒精中毒性脑病、新型毒品成瘾与中毒、处方药(止咳水等)成瘾等疾病的诊断和治疗,提供烟瘾咨询、赌瘾网瘾等行为成瘾的诊治和咨询服务等,并为成瘾患者的共病提供一体化治疗。 设在市康宁医院厚德楼四楼的药物依赖科由青年学者、国内知名专家杨梅博士担任科主任,拥有一支成瘾医学和精神卫生学专业的诊疗团队。目前,饮酒与药物滥用所导致的各种问题已经成为影响健康和造成社会负担的重要问题之一。相对于其他一线城市或人口和经济相当的城市来说,深圳对于酒精和药物依赖患者的医疗服务机构明显不足。在市康宁医院住院的患者中,酒精与药物所致精神障碍的患者数也在逐年增加。根据2004年的调查数据,深圳市所属的珠江三角洲区域酒依赖的患病率是6.0%,而在男性中的患病率达到8.1%。根据深圳市的人口总数推测,深圳市酒依赖的患者人数可能是63万到64万。 深圳晚报2015年5月20日B1515
2015-05康宁医院药物依赖科开诊
羊城晚报讯 记者王俊报道:深圳市康宁医院药物依赖科今日正式开诊啦!药物依赖科设有酒瘾药瘾专科门诊和住院病区,其中酒瘾药瘾专科门诊今日首先开诊,住院病区将于6月1日开业。这意味着,深圳此前对于酒精和药物依赖患者的医疗服务机构数量明显不足的问题将有所缓解。 记者了解到,随着经济的发展,饮酒与药物滥用所导致的各种问题已成为影响健康的重要问题之一。根据相关调查,深圳市所属的珠江三角洲区域,酒依赖的患病率曾高达6.0%,其中男性中的患病率达到8.1%。根据深圳市的人口总数推测,深圳市酒依赖的患者人数可能是63万-64万。另一方面,根据登记在册的吸毒人数来看,深圳市所属的广东省的吸毒人数在全国居高。截至2014年4月,全国登记在册的吸毒人数是258万,其中冰毒、K粉等新型毒品的比例与传统毒品的比例约各占一半。而广东省登记在册的吸毒人数就达到了45.7万,占据全国吸毒人数的六分之一。按1:4的保守估计,广东省的实际吸毒人数至少有180万,其中冰毒、K粉等新型毒品滥用人数约90万,而在广东省泛滥流行的止咳水(含可待因复方口服液)成瘾还不在登记之内。而目前在广东省,尤其是在青少年中,止咳水滥用问题已十分严峻。2008年的调查发现,在广东省的中学生中,止咳水的滥用率为5.3%。 与此同时,相比于其他一线城市或人口经济相当的城市来说,深圳此前对于酒精和药物依赖患者的医疗服务机构数量明显不足。根据深圳市康宁医院所接收的住院患者数量统计,酒精与药物所致精神障碍的患者数逐年增加,对药物依赖科尽快开诊的需求十分明显。此次,深圳市康宁医院正式开诊药物依赖科,提供酒精成瘾、酒精所致的精神障碍、酒精中毒、酒精中毒性脑病、新型毒品成瘾与中毒、处方药(止咳水等)成瘾等疾病诊断和治疗,以及烟瘾咨询、赌瘾网瘾等行为成瘾的诊治和咨询服务等,期望为成瘾患者的共病提供一体化治疗。 转载自羊城晚报2015年5月15日A22版20
2021-03深圳九成中小学生“缺觉” 八成年轻人睡眠“不达标”
进入现代社会,睡眠问题成为人们生活中的热门话题。3月21日是“世界睡眠日”,记者通过采访、调查,“走近”深圳人的睡眠。采访发现,身居“压力山大”的一线城市,深圳人的睡眠话题并不轻松,大多数成人睡眠质量不及格,孩子也开始加入“缺觉”大军,睡个好觉似乎成为了很多人群共同的诉求。 九成孩子“缺觉”带来健康问题激增 自从进入四年级以来,小恬(化名)晚上上床睡觉时间,从原来的10点推到了11点。除了每天学校布置的家庭作业外,她每晚还有课外辅导“加码”的数学、英语的习题,“每天早上6点半起床,晚上11点睡觉。如果到了期末复习这样特殊时期,还要睡得更晚。”小恬妈妈陈女士无奈地说,都知道孩子辛苦,白天也经常看到她打哈欠,但课业繁重,如果没有这么长的学习时间,学习就可能跟不上。让孩子多学点少睡点,几乎成了现在所有家长一种“必然”的妥协。 “很多孩子都睡不醒这一点,似乎已变成再常见不过的事情了。”深圳市康宁医院睡眠医学科主任梁炜告诉记者,根据最新调查统计,随着学业竞争压力的增大,青少年儿童的睡眠时间正在逐年减少,根据我国青少年儿童睡眠时长的“国家标准”,小学生应不少于10小时,初中生不少于9小时,高中生不少于8小时,“按照这个标准,深圳现在约9成的孩子都是缺觉的。” 她指出,睡眠不足正给青少年身心发育带来很大危害。“我们的睡眠门诊、心理门诊接诊的未成年患者越来越多。在精神健康方面,长期缺觉给孩子带来精神萎靡、记忆力下降、导致焦虑、抑郁、烦躁情绪出现等一系列问题。在身体发育方面,会影响大脑发育、影响长高,还会导致肥胖、视力下降等。”在她看来,睡眠不足已成为现在孩子成长面临的一个很棘手的问题。 80%以上“年轻一族”睡眠“不达标” 在阿里健康发布的一项中国睡眠障碍大数据分析中,深圳位居全国“失眠之城”排名第四位。而日前一项针对成人健康手环用户进行的数据调查也显示,深圳80%以上的年轻用户不同程度地存在睡眠问题,在睡眠时长和质量上均不达标。 快节奏的工作和生活带来的压力,造成了很多人的睡眠问题。而年轻人不健康的睡眠习惯,也正成为导致失眠的重要原因。“错误的生活方式导致糟糕的睡眠。”梁炜指出,“年轻人睡前玩手机、过量饮用奶茶咖啡、晚上过度锻炼、日夜颠倒、熬夜等这样一些不良生活习惯,正在扼杀他们的睡眠。” 专家尤其强调:“有些年轻人晚上熬夜,早上睡懒觉补,平时睡不够,周末突击补觉,这都无法使身体从疲劳中恢复,很多时候只会让睡眠更加不规律,人越睡越乏。”她指出,规律睡眠才能保证休息的质量,要养成早睡早起的习惯,晚上睡觉时间最晚不应超过十二点。 失眠困扰带动“睡眠经济”火爆 改善睡眠的刚需,带动了“睡眠经济”的发展。眼罩、隔音耳塞、药枕等传统睡眠类产品长期旺销,助眠喷雾、助眠APP、香薰灯等“黑科技”为年轻人所青睐,以褪黑素为代表的各类保健品则深受中老年人喜欢。一项统计显示,中国“睡眠经济”规模已超过2000亿。 商场里、网络上那些五花八门的助眠产品究竟有没有用?有多大用?对此,梁炜解释,每个有睡眠障碍的人成因各不相同,对于助眠产品的选择也不可一概而论。“比如褪黑素,它其实跟治疗失眠没有直接关系,其主要作用是可以减少人体外周生物钟的紊乱,通常适用于帮助长期上夜班的人入眠。而助眠APP里的白噪音,对一部分人来说,可以让人平静促进入睡,但对另一部分人来说,也可能会觉得很烦,影响睡眠。普通的眼罩、耳塞产品,主要是隔绝外界干扰的作用,帮助人营造安静的睡眠环境。” 专家提醒,不要盲目相信,单纯依赖某种助眠产品就能轻松解决睡眠问题,“良好的睡眠,最主要还是取决于健康的睡眠习惯。”02
2015-01二人世界要做 “有弹性的泥巴”
◎深圳特区报记者 刘一平 通讯员 邵春晓 现代人个性鲜明,进入婚姻后要面临从单纯的“单身贵族”到二人世界的“柴米油盐”的角色转变。深圳市康宁医院临床心理科主治医师杨颖佳认为,进入婚姻的人们,要避免做两块“坚硬的泥巴”,以免碰撞后两败俱伤,而要学习做两块“有弹性的泥巴”,在岁月的洗礼中互相接纳、共同改变。 A 个案 小楚婚后不到一年因焦虑患病 小楚是个典型的宅女,性格比较内向,谈过几段简短的恋爱,之后就过着快乐单纯的单身生活。随着年龄的增加,家人不断催婚,周围同学、朋友也多结婚生子,于是去年年底她经人介绍认识小东,不久后登记结婚,开始了两个人的生活。 不过婚后小楚发现,丈夫对她要求不少,比如要小楚能体谅他工作辛苦、处理好家务,不满意时就生闷气、不说话、不理人。另外她还发现,丈夫不愿配合她的生活习惯,平时她喜欢呆在家里看书、上网、看电影,可是小东总想带她出外爬山、打球。对于计划生孩子的事情,两人也出现了一些分歧。小两口经常为一些小事争吵,让小楚觉得婚后两个人的生活很不如意,不禁怀念起一个人的自由时光,有点后悔结婚了,不过她又不是那种能轻易离婚的人,因此愈加矛盾。 结婚半年后,小楚渐渐感到胃胀,就诊后服药效果不佳,之后又感到胸闷、气短,总觉得胸口有一股“气”堵着。担心之余,她的情绪更为低落,总是闷闷不乐呆在家中,有事也不太想去做,注意力变差了,做事效率下降了,睡眠也不好,上班没精神,她感到自己“变了个人”。但是,她多次就诊都未发现相关的躯体疾病。不久前,小楚觉得胸闷、气短加重,睡眠差到几乎整夜无法入睡,人很烦躁、痛苦,丈夫非常担心,比以前体贴许多,但她的症状仍无明显好转。 到精神专科医院住院后,经过抗焦虑药物的系统治疗,小楚的躯体不适症状逐渐缓解。 B 对策 调整夫妻关系的认知模式 随着治疗的展开,医生在探讨中发现:小楚个性较内向,不擅长与异性相处,感情经历也比较简单,进入妻子角色后,发现不再可以按照个人的意愿生活,因此对当前的生活应对不了,也无从计划未来;面对丈夫,她不是过度地压抑自我、满足丈夫要求,就是强烈希望丈夫完全按照她的想法去做,没有办法找到与丈夫相处的平衡点。 杨颖佳告诉记者,现代社会中,人们会遇到很多不同种类的压力,其中人际交往就是让许多人苦恼的一大来源,包括亲人关系、朋友关系、同事关系等,亲人关系中的夫妻关系更是许多心理咨询机构的主要来访内容。 杨颖佳认为,我们的压力其实来源于现实与期望的距离,期望越大则压力越大。比如小楚对丈夫的期望过高,而且她总是把现在的生活与过去作比较,随着她的期望与现实的距离越来越大,她的压力也就越大,当压力水平持续升高到不能承受之范围,她的身体就发出了“信号”,比如失眠、不明原因的疼痛、抑郁或焦虑等情绪波动。而到了这时,人就容易走入误区,不停地想办法去消除躯体不适,有的人甚至借助酒精等物质徒劳地改善情绪,却忽视了致病的“元凶”。 因此在治疗时,医生着重引导小楚调整夫妻关系的认知模式,重新认识两性关系,改变她对丈夫单一方面的标准制定,学习夫妻相处的有关技巧,提高对新生活的适应能力。最终小楚认识到,婚姻并不是简单的迁就、退让或者抱怨,更重要的是学习倾听对方的内心,学习如何表达自己真实的感受和想法,学习接受自己的情绪波动及丈夫的情绪波动。于是,她的症状迅速好转,与丈夫的关系也变得稳定。 C 分析 两块坚硬的泥巴碰撞必然破裂 现代社会,每个人都有独特的自我色彩,但当单身贵族的角色转变到要进入至少两个人共处的家庭,就要懂得如何与他人相处。杨颖佳认为,在婚姻关系相处的最初,需要打破各自许多的“限定”。每个人的个性有差别,需要双方互相接纳各自的不同,因此,婚姻过程中就要不断接纳、互相学习。 “婚姻关系是一种不断磨合的动态的亲密关系,没有人能在婚姻关系中保持一成不变的闺房原色。”杨颖佳说,两个出身不同、个性不同、经历不同、想法不完全相同的人走在一起、亲密接触,必然要面对各种细节的碰撞和相互影响,然而在短时间内,各自不同的习惯、观点、做法、经验不可能迅速调和,这时一味要求对方单方改变就成了一种压力。 压力之下,有的夫妻可能经过一段时间的相互深入了解和妥协,婚姻就保持了下来。有的夫妻在这样的碰撞中,出现了无法弥合的相互伤害,如同两块很硬的泥巴,它们碰撞在一起、必然会撞碎一部分。在过去的社会有很多的道德与关系提供强大的外部约束,使得婚姻很难破裂,但是现代社会崇尚个性自由,人们一旦遇到不如意就很容易选择分手,从而导致婚姻破裂。 D 引申 夫妻相是岁月洗礼的结果 “夫妻双方都应该清楚地认识到这样一个现状:双方相互的默契和改变,并非一朝一夕就能完成,而是成年累月相互的熟悉和理解之后自然发生的。”杨颖佳指出,小到一个用词,大到做人原则,如果只是一味地要求对方改变,其实是不可能真正改变什么的。必须要首先学会接纳对方,允许对方有不同,有不好,有不符合自己预期的各种生活习惯以及做法、看法,用自己的行动去包容对方,而那些真正的改变,总会随着时间的流逝自然而然地发生。 生活中总能发现不少夫妻有着“夫妻相”,杨颖佳认为,其实他们并非一开始就有“夫妻相”的,而是在共同经历岁月洗礼之后,因为相互的接纳和理解,而不自觉地以相似的方式待人处事的结果。 “所谓‘近朱者赤’,其实它在夫妻之间非常适用。夫妻之间的相互改变是逐渐发生的,而且不是完全以某个人的意愿来实现的。就如两块有弹性的泥巴,需要在对方凸起的地方凹下去,对方凹陷的地方能凸起填补,这样才能天长地久长相厮守。”杨颖佳说。